病区各班护士工作流程.doc

(完整word版)病区各班护士工作流程(完整word版)病区各班护士工作流程(完整word版)病区各班护士工作流程护士长工作流程时间工作内容标准07:45--08:00分钟到岗,检查夜间工作完成情况，检查交班本、危重病人护理记录情况，治疗室、护士站环境卫生。1、准时到岗,每天检查夜间工作完成情况,对存在问题在晨会进行反馈，及时整改.2、按时召开晨会交班，全体医护人员参加,交班内容客观、真实、完整，程序规范，根据报告做出总结,扼要布置当天的工作.3、每日进行护理查房,检查护理工作情况，记录齐全.4、检查出院病历和运行中病历书写情况,各项护理文书书写规范，签字符合要求。5、随时巡视病房，了解并掌握危重及一级护理患者的情况，参与危重患者的抢救护理工作。严格遵守和履行各项规章制度，岗位职责和操作流程，落实各项护理核心制度.6、监督、指导每日的医嘱查对，参与每周(一、四）两次医嘱大查对并签名。7、及时检查进修、实习护士的工作和带教情况,按计划组织教学讲课，按时进行出科考试和书写实习鉴定。8、重点检查新入院、手术病人、特一级病人基础护理情况，发现问题立即整改,使之达到护理质量评价标准.9、定期检查各种记录本填写情况，抢救物品、药品登记情况。各项记录填写准确、及时、完整，符合标准要求.10、每月按计划组织业务学习，有记录、有登记，定期进行考核。11、定期召开工休座谈会,有记录，有对意见和建议的落实、改进情况，及时向患者反馈。12、严格执行护理质量检查制度，随时监控护理质量,每月按时进行检查，并对质量缺陷进行原因分析、制定改进措施，进行跟踪验证，检查有登记，按要求填写登记表并进行反馈。08：00—-08:30组织晨会交班，交接夜间情况，传达会议精神。与辅助护士1、辅助护士3、责任护士、责任组长共同床头交接危重、特一级病人，指导当日工作.08:30——09:00进行查房，检查晨间护理（床头卡、腕带、床铺）,全面评估病人,了解病人需求，掌握病房动态信息，做到全面了解。09：00—10：00整理出院病历,检查出院病历书写是否规范，费用是否合理，有无漏费.10：00—11:00护理查房，全面了解病人情况，检查各班工作完成情况，核心制度落实情况,并给予针对性指导.检查新入院病人入院宣教、基础护理落实情况,手术病人、特一级病人医嘱执行情况，基础护理落实情况。11：00—11：30参与核对医嘱，检查指导临床护理带教工作，参加危重病例讨论、抢救等工作。11:30-14：30重点查看手术病人、特一级病人基础护理情况,出院病人，床单元处理与消毒情况.14:30—15:00巡视病房，了解病人需求，检查新入院、手术病人、特一级病人基础护理情况.15：00—16：00检查各记录本填写情况，抢救物品、药品登记情况。检查运行中病历书写情况。协调各种关系，处理行政事务16:00—17：00督促或组织三基学习，业务学习，护理查房，质控，工休座谈，政治学习。根据每日工作反馈情况,检查科内各种制度、流程的落实情况及文书书写、堵塞漏洞、计划每周工作重点。17：00参加晚间护理，全面了解病人情况，检查各班工作完成情况,基础护理工作情况，并给予针对性指导.责任组长工作流程时间工作内容标准07:45到岗。1、掌握分管病人的“八知道”，严格执行危重病人的护理常规及专科护理常规，交接班清楚.2、熟练运用护理程序方法，护理计划落实,护理效果好。3、按分级护理要求，做好基础护理和危重病人的护理,无压疮,无烫伤，无坠床.4、严格执行查对制度，准确及时地执行医嘱，无差错事故。5、严格遵守无菌技术原则,作好消毒隔离工作，无交叉感染。6、与护理有关的特殊治疗、特殊检查、特殊用药应告知病人并记录.7、定时巡视病人，观察病情变化，保持各种管道通畅,无导管脱落。8、危重、大手术、疑难病人护理措施落实,互利记录及时准确,护理文件书写达90％9、根据病人的不同阶段作健康教育和康复指导,覆盖率100%。10、保持病房整洁.11、进修实习教学目标达标.08：00准时参加晨会交班。与辅助护士1、辅助护士3、责任护士、护士长床头交接所管的特、一级病人，了解病人情况，强化基础护理质量。08：30巡视病房，全面评估所管病人病情、生活自理能力，按分级护理要求提供生活护理。与护士长参与护理查房（早）,全面熟悉评估病人,掌握病人病情,督促指导责任护士做好危重病人的基础护理09:00负责本组病人治疗、处置工作（包括特殊治疗、吸氧、雾化等）,注意各项操作的告知。10:00巡视病房，全面评估所管病人情，提供照顾帮助。11：00参与核对医嘱,负责本组新病人的入院宣教，医嘱执行，卫生处理等基础护理服务.11：30重点查看手术病人、特一级病人医嘱执行及基础护理情况，给予督促指导。14：30到岗巡视病房，全面评估