鼻炎的症状以及治疗方法.docx

鼻炎的症状以及治疗方法1、头痛、头昏由于鼻甲的萎缩，使得额鼻腔缺乏调温保温的作用，吸入冷空气后，会刺激到鼻腔粘膜，以及脓痂的刺激，皆可致头痛、头昏，这样就可能影响患者的生活和工作。这是鼻炎的典型症状之一。2、鼻及鼻咽部干燥感鼻炎患者常常会感觉到鼻及鼻咽部有干燥感，这是由于鼻粘膜的腺体的萎缩，导致分泌物的减少。如果鼻内分泌物呈块状、管筒状放入脓痂，这样患者就不易擤出，用力擤出干痂时，可能有少量鼻出血，这就是鼻腔粘膜发生破损，以致流血。3、鼻塞鼻塞也是鼻炎的症状中比较常见的，一般表现为脓痂堵塞鼻腔，可致鼻塞，这样就可能影响患者的嗅觉。或因鼻粘膜的神经感觉迟钝，即使取除脓痂，空气通过亦不易觉察，而误认为鼻塞。出现嗅觉障碍，嗅觉多减退或消失，这是由于嗅区粘膜萎缩或干痂阻塞引起。4、慢性单纯性鼻炎：是慢性鼻炎的发病初始，表现为鼻粘膜的慢性充血肿胀;间歇性或交替性鼻塞;嗅觉可能有障碍，但不严重;讲话时可能带有鼻音，也不很显着;多涕：常为粘液性或粘脓性偶呈脓性脓性者多于继发性感染后出现。5、慢性肥厚性鼻炎：表现为伴有少量鼻涕，多呈粘性，白色或兼微黄;持续性鼻塞或渐进性鼻塞;多伴有明显的嗅觉减退、明显的讲话带鼻音，或者引起头痛。6、慢性干燥性鼻炎：表现为鼻内发干，鼻腔分泌物减少，发痒、灼热感，常诱使患者挖鼻，引起小量鼻出血，嗅觉一般不减退。鼻炎的治疗方法：1、一般治疗去除病因。改善环境条件，降尘、降温、通风等;避免高温、干燥，避免粉尘和有害物质吸入;加强个人保护，如戴口罩，冲洗鼻腔等措施。2、西药治疗1适当补充维生素：内服鱼肝油丸，每次2丸，每日3次;维生素Bz，每次10毫克，每日3次;维生素C，每次1克，每日3次;维生素K3每次2片，每日3次2洗鼻：鼻部可用如温生理盐水1%-3%碳酸氢钠液灌洗，以清除鼻腔痂皮，保持鼻黏膜湿润。3鼻内用药：鼻内滴用生理盐水、5%葡萄糖盐水、25%葡萄糖甘油、复方薄荷油、液状石蜡;或用无刺激性抗生素软膏局部涂布。黏膜浅糜烂、溃疡或出血区可用10%~20%硝酸银烧灼止血。注意：禁用鼻血管收缩药。3、中药治疗1燥邪伤鼻证：治宜清燥宣肺，养阴生津。方用清燥救肺汤。2阴虚鼻窍失濡证：治宜养阴润燥，活血固肺。方用百合固金汤。3气虚鼻窍失养证：治宜健脾益气，升清润燥。方用-补中益气汤。4脾胃郁热证：治宜清解肺胃，生津润燥。方用加味升葛汤。鼻炎并非小事，所以不能置之不理，如果鼻炎久治不愈恶化，往往会严重影响到患者的日常生活，严重者还可以引起脑梗塞、高血压、突发性心脏病等问题，更有甚者还有恶化的可能。1、如果儿童慢性鼻炎的治疗不及时，要考虑有没有出现并发症。儿童鼻炎最常见的并发症是腺样体炎、中耳炎、鼻窦炎、咽炎和支气管炎。由于儿童鼻炎时鼻腔炎性刺激容易引起儿童急性腺样体炎，长期炎性刺激又会导致腺样体肥大;鼻腔借鼻窦开口和咽鼓管分别与鼻窦及中耳道相通2、手术疗法：因为鼻腔解剖结构异常而造成鼻腔通气欠佳者，如鼻中隔偏曲、鼻甲肥厚，鼻息肉等，需要手术治疗来改善症状，如鼻中隔偏曲矫正术、下鼻甲部分切除、下鼻甲骨折外移术、鼻内镜下微波射频消融术治疗、鼻息肉摘除、鼻窦开放术等，均能有效缓解相关鼻塞、流涕、鼻痒等症状。3、内服药物治疗：通过药物内服进入胃肠消化吸收，药效分散，往往见效缓慢，治疗周期漫长，花费大，而且药物残渣滞留体内，对肝、肾等脏腑危害极大;这种鼻炎的治疗较为传统。避免与变应原接触：找出致病的变应原后，应设法避免接触或食用，如撤掉地毯、不穿羽绒服或铺垫羽绒褥子等。但也有些变应原不易避免，如花粉季节飘散于空中的大量花粉，常年存在于室内的尘螨、真菌等。免疫疗法：亦称特异性脱敏疗法，用相应的变应原浸液，以低浓度开始少量皮下注射，逐渐增加浓度和剂量，经数月治疗后可改为维持量，经此法治疗的病人体内产生大量特IgG封闭抗体，可阴断变应原与IgE抗体结合，降低介质细胞敏感性，从而达到治疗目的。目前该疗法存在以下问题：1变应原浸液包含成分复杂，包括变应原、非过敏性和毒性蛋白及其他成分。患者对生活中的过敏原多种多样，所以此类治疗只对有明确过敏原如花粉尘螨等有效，难以解决所有过敏原问题。2由于过敏原浸液难以标准化，使用中很难确定有效的治疗剂量，低剂量无效，而剂量过高又可能引起患者不能接受的全身反应，长期使用易导致严重的IgE介导的过敏反应，甚至带来生命危险，国外学者Bernstein统计出在1990-2001年这12年间，北美地区共有41人死于免疫治疗和皮肤试验，出现致死性不良反应的几率为1/2540000注射人次，在家中和不具备抢救条件的非正规医疗场所进行免疫治疗是危险的。因此，过敏性鼻炎患者尽量采用其他疗法，慎用免疫疗法。