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脊髓损伤.课件.ppt

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脊髓损伤SPINALCORDINJURY脊髓损伤原发性脊髓损伤继发性脊髓损伤脊髓损伤后病理改变缺血局部缺血局部缺血水肿水肿微循环障碍影响SCBF的因素巨噬细胞星形胶质细胞脊髓损伤后电镜观察脊髓损伤后细胞凋亡脊髓损伤后凋亡细胞内外K离子的变化细胞内外Ca离子的变化Ca2+内流的机制Mg2+的变化Mg2+的变化脂质过氧化兴奋性氨基酸(EXCITORYAMINOACIDS,EAAs)兴奋性氨基酸(EXCITORYAMINOACIDS,EAAs)兴奋性氨基酸(EXCITORYAMINOACIDS,EAAs)NMDAR内源性阿片肽内源性阿片肽自由基(FREERADICAL,FR)自由基(FREERADICAL,FR)甘烷类(EICOSANOIDS)甘烷类(EICOSANOIDS)甘烷类(EICOSANOIDS)花生四烯酸的代谢内皮素（ENDOTHELIN,ET)内皮素（ENDOTHELIN,ET)血小板活化因子(PLATELETACTIVATINGFACTOR,PAF)血小板活化因子(PLATELETACTIVATINGFACTOR,PAF)腺苷(ADENOSINE)SCI后生长因子和细胞因子的变化SCI后生长因子和细胞因子的变化NONO继发性脊髓损伤的药物治疗大剂量甲基强的松龙的应用(METHYLPREDNISOLONESODIUMSUCCINATE,MP)MP大剂量MP大剂量MP大剂量MPNMDAR拮抗剂阿片肽受体拮抗剂钙通道阻滞剂自由基清除剂NO抑制剂血小板活化因子拮抗剂神经节苷脂(GANGLIOSIDE,Gg)神经节苷脂(GANGLIOSIDE,Gg)脊髓损伤实验性治疗神经元再生影响脊髓再生的因素影响脊髓再生的环境因素影响脊髓再生的内在因素脊髓损伤实验性治疗神经营养因子NEUROTROPHICFACTORS（NTFs)NTFsNTFs神经组织或细胞移植胚胎脊髓移植胚胎脊髓移植雪旺细胞（SCs）移植基因治疗(GENETHERAPY)基因转移（GENETRANSFER)基因转移（GENETRANSFER)重组分子的构建目的基因启动子/增强子受体细胞选择的条件较常用受体细胞胚胎干细胞（EMBRYONICSTEMCELLS,EMC)神经干细胞（NEURALSTEMCELLS,NSC)神经干细胞（NEURALSTEMCELLS,NSCs)嗅鞘细胞（OLFACTORYENSHEATHINGCELLS,OECs)OECs的取材OECs对SCI的治疗作用载体选择的条件载体载体基因治疗问题与展望基因治疗问题与展望