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重构微循环,保护线粒体,恩必普全面保护缺血性脑卒中患者缺血性脑卒中缺血性脑卒中后缺血区的病理变化急性缺血性脑卒中患者普遍存在半暗带半暗带是治疗缺血性脑卒中的关键恩必普如何挽救半暗带?—独特的双重作用机制恩必普独特的双重作用机制之一大脑血液供应是维持正常脑功能和结构的根本保证增加缺血区脑灌注的主要途径微循环微循环的组成微循环的主要调节方式侧支循环侧枝循环的分级一级侧支血管—Willis环二级侧支血管——颅内动脉间的血管吻合二级侧支血管——颅外动脉间的血管吻合三级侧支血管恩必普保护血管内皮细胞的完整性恢复血管管径——恩必普增加脑缺血大鼠软脑膜微动脉管径21增加缺血区血流量——恩必普增加脑缺血大鼠软脑膜微动脉血流速度恩必普增加脑缺血大鼠局部脑血流恩必普抑制血小板的聚集,增加缺血区血流量恩必普增加梗死周围脑组织VEGF的表达恩必普增加脑梗塞模型脑组织VEGF的表达恩必普增加脑组织中vwF标记阳性微血管数量恩必普增加脑组织中有效灌注微血管数量恩必普独特的双重作用机制之二脑能量代谢的生理特点线粒体:细胞的能量“加工厂”线粒体呼吸链传递电子,产生ATP线粒体的主要生物功能线粒体损伤是细胞损伤的核心环节恩必普减轻OGD后血管内皮细胞线粒体的裂解恩必普明显改善低糖低氧引起的神经元线粒体复合酶Ⅳ活性的降低提高线粒体ATP酶的活性维持线粒体膜的稳定性——恩必普减轻线粒体膜电位的降低维持线粒体膜的稳定性——恩必普改善线粒体膜的流动性恩必普对线粒体和脑皮层总SOD活性的影响恩必普对线粒体和脑匀浆GSH-Px活性的影响恩必普对线粒体和脑匀浆MDA含量的影响减少神经细胞凋亡——恩必普减少缺血再灌注大鼠线粒体Caspase3的激活恩必普抑制缺血再灌注大鼠神经细胞的凋亡恩必普降低低糖低氧引起的神经细胞坏死和凋亡双重狙击,对抗卒中