广东惠州生育保险待遇办理指南.docx

广东惠州生育保险待遇办理指南广东惠州生育保险待遇办理指南一、申办条件(一)已在我市参加医疗保险;(二)符合计划生育政策，属于计划内怀孕;(三)分娩或终止妊娠前办理了生育备案手续。二、生育备案(一)提供以下资料的复印件并核对原件：1、结婚证;2、计划生育服务(准生)证;3、夫妻双方身份证，无身份证的提供户口簿;4、孕妇保健手册等产检资料。(二)到所在社保局(分局)医疗保险待遇核发科(股)、社保所办理，材料齐全的，将当场受理，发给《受理回执》。(三)备案后，到本人的'门诊定点医院产检，符合规定的费用按门诊统筹报销比例报销，年限额1000元。三、申办待遇(注：只限已办理生育备案人员)(一)在市内定点医院分娩或终止妊娠，出院时直接在医院结算报销。报销比例以医保的缴费信息为准，医保连续缴费12个月以上的(不包含12个月)报销比例按医保范围内100%;不满12个月的，报销比例按医保范围50%。(二)在市外医院分娩或终止妊娠，出院后一年内备齐以下资料到社保局申请1500元定额报销，逾期不予受理：1、医疗费用发票(盖章原件);2、医疗费用汇总清单(盖章原件);3、出院诊断书(盖章原件);4、出院小结(盖章原件);5、女方身份证(复印件并核对原件);6、新生儿出生证明(复印件并核对原件);7、医保卡复印件，无医保卡的提供女方在本市开户的银行存折复印件。业务受理后，30个工作日内审核完毕，报销费用将通过银行拨付到参保人账户。http:///