执业医师辅导内科学-诊断鉴别及治疗预防.docx
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执业医师辅导内科学-诊断鉴别及治疗预防.docx
执业医师辅导内科学-诊断鉴别及治疗预防执业医师辅导精华内科学-诊断鉴别及治疗预防甲醇经呼吸道和消化道吸收,皮肤也可部分吸收。分布于脑脊液、血、胆汁和尿中且含量极高,骨髓和脂肪组织中最低。甲醇在体内氧化和排泄均缓慢,故有明显蓄积作用。诊断鉴别急性中毒主要见于大量吸入甲醇蒸气或误作乙醇饮入所致。潜伏期8~36h.中毒早期呈酒醉状态,出现头昏、头痛、乏力、视力模糊和失眠。严重时谵妄、意识模糊、昏迷等,甚至死亡。双眼可有疼痛、复视,甚至失明。眼底检查视网膜充血、出血、视神经乳头苍白及视神经萎缩等。网站收集血液中甲
执业医师辅导内科学-汞中毒治疗预防.docx
执业医师辅导内科学-汞中毒治疗预防执业医师辅导精华内科学-汞中毒治疗预防汞中毒治疗预防口服汞化合物引起的急性中毒,应立即洗胃。也可先口服生蛋清、牛奶或活性炭;导泻用50%硫酸镁。在洗胃过程中要警惕腐蚀消化道的穿孔可能性。常用汞的解毒剂有以下几种:一、二巯丙磺钠其巯基可与汞离子结合成巯-汞复合物,随尿排出,使组织中被汞离子抑制的'酶得到复能。急性中毒时的首次剂量为5%溶液2~3ml,肌肉注射;以后每4~6小时一次,每次1~2.5ml.1~2天后,每日一次,每次2.5ml.一般治疗一周左右。必要时可在一月后再
上尿路结石的诊断及鉴别诊断-临床执业医师辅导.docx
上尿路结石的诊断及鉴别诊断-临床执业医师辅导(一)病史和体检与活动有关的疼痛和血尿,有助于此病的诊断确立,尤其是典型的肾绞痛。(二)实验室检查尿常规检查常能见到肉眼或镜下血尿。伴感染时有脓尿。有时可发现晶体尿。感染性尿结石病人尿细菌培养呈阳性。当临床怀疑病人尿路结石与代谢状态有关时,应测定血、尿的钙、磷、尿酸、草酸等,必要时作钙负荷试验。此外,应作肾功能测定。(三)影像学检查1.B超:结石显示强回声,后方伴特殊声影。亦能评价肾积水引起的肾包块或肾实质萎缩。2.x线检查:目的是确定结石的存在、特点及解剖形态
执业医师辅导-产褥感染临床表现及诊断鉴别.docx
执业医师辅导-产褥感染临床表现及诊断鉴别执业医师辅导精华-产褥感染临床表现及诊断鉴别临床表现1.急性外阴、阴道、宫颈炎分娩时由于会阴部损伤或手术产而招致感染,表现为局部灼热、疼痛、下坠,脓性分泌物刺激激尿道口出现尿痛、尿频。伤口处感染,缝线陷入肿胀组织内,针孔流脓。阴道与宫颈感染表现为粘膜充血、溃疡、脓性分泌物增多,日后导致阴道粘连甚至闭锁。若向深部蔓延,可播散达子宫旁组织,引起盆腔结缔组织炎。2.急性子宫内膜炎、子宫肌炎病原体经胎盘剥离面侵入,扩散到蜕膜后,称子宫内膜炎。感染侵及子宫肌层,称子宫肌炎。子
执业医师辅导外科学-电烧伤诊断及治疗.docx
执业医师辅导外科学-电烧伤诊断及治疗执业医师辅导精华外科学-电烧伤诊断及治疗电烧伤诊断较容易,但应密切观察深部损伤进展和并发的感染。还应重视低血容量、尿量少和尿成分异常(蛋白、管型、红细胞等)、心电图改变和贫血等。治疗预防电烧伤的治疗基本上如同Ⅲ°烧伤治疗。根据其病理和临床的特点,处理要点如下:1.病人卧床休养,包括入口不大、皮肤烧伤面积较小者在内,均需仔细观察病情变化。网站收集伤处一般应用暴露疗法,保持伤肢清洁干燥,每日消毒皮肤2~3次。2.伤后3~5日,可行第一次手术。先切除确定的表现坏死组织或焦痂,