影响生化检测的常见因素分析.docx

影响生化检测的常见因素分析影响生化检测的常见因素分析除疾病之外，还有许多因素也可影响生化检测的结果。这些因素可能在分析过程的前中后。下面是yjbys小编为大家带来的关于影响生化检测的常见因素分析的知识，欢迎阅读。分析前因素分析前因素与病患本身，样本收集，样本处理等因素相关，这些因素通常会影响到分析前体液样本的组成。包括以下几个方面：生物因素：病患与生具来的且可被控制的因素。非生物学因素：包括样本收集，处理，储存，抗凝剂的使用。分析中因素分析中因素是能够影响分析程序的因素。干扰因素：脂血症，溶血，黄疸，高蛋白血症，药物。以及其他更多情况。质量控制：确保测试操作和结果的准确性。分析后因素涉及到实验室数据呈现、存储和传递给临床医生的不同方式。只要有可能，尽量控制以上三类因素，减少对实验结果的影响。1、分析前因素在实验室分析样品之前，分析前因素影响样品的组成(因此也将影响样品质量)。这些因素是实验室分析中最重要和最常见的误差来源，却常在分析实验数据时被忽略。应该尽量控制这些因素，减少对实验结果的影响。控制分析前因素包括兽医或技师进行样本的充分采集，准备和处理。当然也存在一些不能被控制的因素，例如评估疾病引起的结果时，必须考虑并识别物种的遗传性生理差异。分析前因素包括生物性和非生物性因素。1.1生物性因素某些因素是动物固有的，例如品种，年龄，和性别。但在评估检测结果时需考虑。记住，实验室提供的绝大多数的参考值适用于健康的成年动物。兽医可以控制其他生理性因素，例如当准备血液样本时，确保动物已禁食12小时。1.1.1固有的生物性因素物种：物种特异性导致分析来源和分析结果都存在显著差异。例如丙氨酸氨基转移酶是小动物而不是大动物的肝特异性酶。因此，必须将动物的生化结果与相同物种的参考区间进行比较，例如，不能使用马的参考区间来分析驴的生化结果。品种：生化分析中存在与品种相关的差异，但这些差异通常较小。健康驮马比纯种良马通常肌酸激酶值更高。年龄：许多生化分析成分随年龄而变化，幼畜生化结果经常有变化，但不是因为疾病，而是与年龄有关，比如所有动物幼畜的碱性磷酸酶都偏高。一般来说，由临床病理学实验室提供的大多数参考范围多通过成年动物确定，不太适用于幼龄动物。性别：雌性动物怀孕或哺乳相关的生理状态，可在非疾病状态下影响分析结果。在一些物种中，可能存在不同性别的单独参考区间，例如，人体内的血清铁。一般来说，家畜几乎没有与性别相关的检测偏差。1.1.2可控的生物性因素样本采集技术的标准化可以使这些因素对生化检测结果的影响最小化。如果这些因素是不可避免的或被需要的(例如，在运动后采集样品以检测马中的横纹肌溶解症)，结果分析期间必须考虑这些因素。近期食物摄入：这将导致餐后脂血。脂血可能影响某些血浆成分的测量分析方法，从而导致结果无效。可以通过禁食12小时收集适当的'样品来避免餐后脂血。事实上，禁食后脂血升高是继发于疾病的脂质异常代谢的有利证据。最近的进食可能影响与脂血症无关的某些血浆成分浓度，例如葡萄糖。这种效应因为食物代谢的差异(例如非反刍与反刍动物相比)存在明显的物种依赖性。应激：应激(继发于动物处理或潜在疾病)将对实验室结果产生较大影响。应对幼龄或未驯化动物的应激尤为重要，在采集血液样本时应可能降低动物应激。运动：运动对于血浆成分的影响取决于运动的类型和强度。一般而言，应该在动物运动之前进行血液样本的采集。药物：给药方式，例如肌肉内给药将直接影响分析结果。药物本身也可干扰被分析物的测量。1.1.3药物干扰可分成两大类：药物的生理作用(体内)或代谢物对被分析物的影响在体外，药物及其代谢物的某些物理或化学性质也会干扰实际检测过程。对检测能产生显著干扰的治疗药物是血红蛋白类氧载体(HBOC)，例如血液增强剂Oxyglobin。它是从牛血清中发现的一种呈黑红色的聚合血红蛋白。因为这种化合物的固有颜色，Oxyglobin在治疗贫血动物可造成相同于血浆/血清溶血的情况。它在血液学，生化和尿检的结果中都产生了明显的干扰，在生化检测中的干扰取决于检测方式和仪器的使用。制造商正在努力开发新的方法来补偿或消除来自HBOCs的干扰，因此未来可能在给予HBOCs的动物中也能获得精确的检测结果。这提示我们血液样品应在给予贫血动物HBOC之前收集，以尽量减少对检测结果的影响。实验室应该被告知任何治疗药物的使用，以此可采取措施降低药物造成的影响。然而，兽医学中关于药物对动物或分析技术有哪些影响还了解甚少，除了例如皮质类固醇，溴化物的例子。所以，任何异常的生化检测结果应该结合动物完全的用药史分析。1.2非生理性因素非生理因素包括样本采集，处理和运输。应尽量控制这些因素以减少对实验室结果的影响。1.2.1样本采集静脉穿刺：清洁的静脉穿刺是减少人为误差的重要条件之一。错误的静脉穿刺技术可能引起