发热伴血小板减少综合征.ppt
一例发热伴血小板减少综合征的护理查房病案介绍辅助检查与治疗患者发热原因不明,入院次日仍持续发热,复查心肌损伤指标呈上升趋势,追问其病史,患者家属诉入院前一周曾有疫区接触史,当时未予重视。请感染科、肾科、血液科、消化科等会诊后考虑患者发热原因为:发热伴血小板减少综合征可能,予留取血液样本送检市疾控中心查新型布尼亚病毒核酸,06-10结果提示新型布尼亚病毒核酸阳性。治疗上予以利巴韦林抗病毒,美满霉素抗立克次体,古拉定、利加隆保肝,复合辅酶营养心肌、改善能量代谢,善宁、加贝酯抑酶,耐信抑酸,沐舒坦化痰、纠正电解
发热伴肺部阴影鉴别诊断专家共识.pptx
《发热伴肺部阴影鉴别诊断专家共识》共识专家组制定共识的背景和意义主要内容区分感染性或非感染性肺部病变怀疑为非细菌感染,酌情选择相关特异性检查感染相关指标和标志物——外周血白细胞感染相关指标和标志物——C反应蛋白感染相关指标和标志物——降钙素原主要内容一、判断肺部感染是原发、继发及有无累积其他器官二、肺炎严重程度的评价三、评估可能的病原体1.根据流行病学资料发热伴肺部阴影鉴别诊断共识专家组.中华结核和呼吸杂志,2016,39(3):169-176.3.根据影像学特征4.不同病原体导致肺部感染的临床特点病原学
双重血浆吸附系统(DPMAS)临床应用实践—2013.ppt
血液灌流的临床应用重型肝炎,在中国是特指病毒性肝炎的一个临床分型(诊断标准:凝血酶原活动度低于40%,血清总胆红素大于正常10倍。)急性重型肝炎亚急性重型肝炎慢性重型肝炎中华医学会传染病与寄生虫病学分会、肝病学分会2000年西安联合修订《病毒性肝炎防治方案》肝衰竭的病因肝衰竭内毒素(LPS)与肝损害可互为因果,从而对肝病的发生发展产生重要影响。据文献报道,内毒素血症在肝病中的发生率为:重型肝炎64%~100%,失代偿期肝硬化46.5%~75.9%,代偿期肝硬化23.5%,急性病毒性肝炎36%。LPS主要化
原发性醛固酮增多症护理.ppt
原发性醛固酮增多症的护理定义球状带醛固酮皮质束状带皮质醇网状带雄激素肾上腺髓质儿茶酚胺病因临床表现1、高血压:主要的表现,早期可出现。一般不呈恶性经过。BP:170/100mmHg左右早期:高血压、醛固酮增多、肾素-血管紧张素被抑制第二期:高血压、轻度低钾第三期:高血压、严重低钾肌麻痹2、低血钾1)肌无力(典型者为周期性麻痹)诱因:劳累、久坐、利尿剂、呕吐、腹泻常见在下肢,可累及四肢,呼吸、吞咽困难低钾程度重、细胞内外钾浓度差大者症状愈重2)肢端麻木、手足搐搦:游离钙和血镁(随尿排出过多)减低。严重低钾血
原发性脑出血.ppt
原发性脑出血老年科主任医师莫国毅2016-05-24教学目的脑出血定义病因发病机制病理出血侧大脑半球肿胀,脑回宽,脑沟浅,血液可破入脑室系统或流入蛛网膜下腔。脑出血后由于血肿的占位效应,及血肿周围脑组织水肿,引起颅内压升高,使脑组织受压移位。幕上半球的出血,血肿向下挤压丘脑下部和脑干,使其变形、移位和继发出血,并常出现小脑天幕疝;如中线结构下移,可形成中心疝;如颅内压增高明显或小脑大量出血时可发生枕骨大孔疝。脑疝是导致患者死亡的直接原因。新鲜的出血呈红色,红细胞降解后形成含铁血黄素而带棕色。血块溶解,吞噬
原发性系统性小血管炎.ppt
系统性血管炎系统性血管炎命名分类(ChapelHill,1994)ANCAAnti-neutrophilcytoplasmicautoantibodies由于临床表现、治疗方案和预后基本一致,目前将WG,MPA和CSS统称为ANCA相关性小血管炎Anti-neutrophilcytopasmicautoantibodiesassociatedsmallvesselvasculitisANCA阳性小血管炎发生率内容病因学(etiology)发病机制(pathogenesis)内容美国1990年分类诊断标准-
卧床患者深静脉血栓形成预防和护理.ppt
卧床患者深静脉血栓形成的预防与护理ICU刘玉娥正确观察与评估,保证安全概述流行病学沉寂的“杀手”下肢深静脉血栓形成DVT原因DVT原因血管解剖(为什么左侧高于右侧)下肢深静脉血栓形成下肢深静脉血栓形成DVT的辅助检查现代护理的发展方向——防治结合预防DVT首先:预防DVT首先正确评估病人:评估内容危险因素危险因素VTE的护理干预下肢深静脉血栓形成及肺栓塞风险评估表骨科大手术患者VTE的危险分度二、观察要点——观察是重点二、观察要点——观察是重点三、加强宣教提高患者的警惕性四、预防DVT的措施深静脉血栓是可
卡泊芬净血液科经验性抗真菌治疗药物.ppt
卡泊芬净血液科经验性抗真菌治疗药物血液科真菌感染特点血液病患者发生侵袭性真菌感染的(高)危险人群诊断手段:特异性/敏感性血液/肿瘤疾病侵袭性真菌感染的预防和治疗原则Kaplan-Meier曲线显示,经验性治疗(虚线)与抢先治疗(实线)对所有397例患者组(A)和321例一线治疗AML的患者组(B)的90天死亡率的影响。A组和B组的P都=0.002。移植类型侵袭性念珠菌病临床上,90%侵袭性真菌感染由念珠菌和曲霉菌引起,特别是近年来非白色念珠菌比例呈上升趋势。病例13月12日双肺CT示:较前片,肺内病灶与前
单纯性肾囊肿诊断治疗指南.pptx
单纯性肾囊肿诊断治疗指南单纯性肾囊肿发病机制发病机制肾囊肿症状体征症状体征疾病诊断疾病诊断疾病诊断检查方法检查方法检查方法检查方法检查方法并发症鉴别诊断治疗治疗预后
单纯性肺嗜酸性粒细胞增多症.ppt
单纯性肺嗜酸性粒细胞增多症英文名称类别ICD号概述流行病学病因发病机制临床表现并发症实验室检查其他辅助检查诊断鉴别诊断治疗预后预防谢谢大家!