颅脑创伤救治.ppt
颅脑创伤救治救治体系的规范化可以降低创伤的死亡率非规范化救治的死亡2/3非中枢神经系统损伤1/3中枢神经系统损伤生存率的提高归因于院前、院内治疗及手术治疗措施的合理综合应用病死率的主要决定因素是尽早判断伤情严重程度及复苏是否得当有害指标儿童颅脑创伤后血压与不良预后参数测量GlasgowComaScale参数测量瞳孔观察参数测量气道、通气和氧选择方法常规预防性的过度通气应避免过度通气指标：在低血容量或低氧血症纠正后有脑疝者，如伸肌强直、瞳孔异常、神经功能恶化（原GCS＜9，下降2分）成人16~20bpm,儿
2024-11-22
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颅脑先天畸形及发育障碍通用.ppt
颅脑先天畸形及发育障碍先天性颅脑畸形分类先天性颅脑发育畸形的分类器官源性畸形组织源性畸形闭合畸形憩室畸形移行畸形大小畸形胼胝体发育不全（CallosalAgenesis）胼胝体发育不全一、X线二、CT先天性颅脑畸形：胼胝体发育不全胼胝体发育不良四、诊断、鉴别诊断及比较影像学小脑扁桃体下疝畸形（Arnold-chiariDeformity）先天性颅脑畸形：小脑扁桃体下疝畸形概述一、X线二、CT三、MRI四、诊断、鉴别诊断及比较影像学结节性硬化（Tuberoussclerosis）概述概述一、X线二、CT三、
2024-11-22
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颅神经解剖北京世纪坛医院.ppt
颅神经解剖十二对颅神经脑神经名称、性质、连脑部位及进出颅腔部位颅神经的纤维成分脑神经分类嗅神经(I)视神经(II)动眼神经(III)滑车神经(IV)三叉神经(V)展神经(VI)面神经(VII)前庭蜗神经(VIII)舌咽神经(IX)迷走神经(X)副神经(XI)舌下神经(XII)常见部位损伤表现颅神经损伤综合征不同部位损伤的视野缺损：
2024-11-22
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颅底的结构特点.ppt
颅底的结构特点颅底的结构特点一、颅底内面观（一）颅前窝anteriorcranialfossa（一）颅前窝anteriorcranialfossa（一）颅前窝anteriorcranialfossa（一）颅前窝anteriorcranialfossa（一）颅前窝anteriorcranialfossa（二）颅中窝middlecranialfossa（二）颅中窝middlecranialfossa（二）颅中窝middlecranialfossa（二）颅中窝middlecranialfossa（二）颅中窝mi
2024-11-22
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颅底手术的术后并发症及其.ppt
颅底手术的术后并发症及其处理颅底手术的包括范围颅底手术的主要并发症脑脊液漏的常见原因脑脊液漏的处理和预防脑脊液漏的处理和预防脑脊液漏的处理和预防脑脊液漏的处理和预防脑脊液漏的预防脑脊液漏的处理手术后感染伤口感染颅内感染颅神经损伤脑水肿手术后血肿谢谢
2024-11-22
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颅内高压的监护.ppt
颅内压是测量硬颅内的压力，包含脑组织、血液和脑脊液。正常ICP值:0-15mmHg.ICP>15mmHg被认为是颅内压升高或颅内高压。ICP越高，预后越差。如果ICP>60mmHg，脑血流将会停止。正常CPP：70－90mmHg。如果CPP﹤60mmHg，提示脑血流灌注不足。急性损伤的大脑的代谢率较高，需要较高的CPP。CPP=MAP-ICP，当ICP高时，通过利用液体或血管升压药来维持MAP≥90mmHg是很重要的。相关知识颅内高压综合征正常CPP：70－90mmHg。如果CPP﹤60mmHg，提示脑血
2024-11-22
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颅内静脉窦血栓形成通用.ppt
颅内静脉窦血栓形成脑静脉系统解剖11．隔静脉12．丘纹静脉13大脑上吻合静脉(veinofLabbe)14．大脑中浅静脉15．Trolard静脉(大脑中静脉与上矢状间的大吻合支)16．海绵窦17．斜坡静脉丛18．岩上空19．岩下窦20.蝶顶窦解剖学特点病理学特点主要脑静脉系统血栓的发生率病因病因CVST临床症状CVST临床症状CVST影像学诊断影像学诊断：CT条索征静脉窦血栓伴脑出血在MR上血栓信号因时间不同而异：发病后1～5d,正常血管流空现象消失,T1等信号,T2低信号;发病6～15d,T1、T2均为
2024-11-22
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颅内静脉窦血栓形成诊治体会.ppt
颅内静脉窦血栓形成15例诊治体会概述●脑静脉血回流受阻血液淤积于静脉系统和毛细血管内局部脑组织肿胀神经细胞变性、坏死静脉性脑梗塞、出血颅内压增高●脑脊液吸收障碍阻断蛛网膜颗粒吸收脑脊液吸收障碍颅内压增高分类病例2张某，男，37岁，“突发左枕部胀痛伴持续性加重4天”；2006年1月9日入院；诱因：妻子怀孕，家务操劳；查体：无阳性体征；1月10血常规：血Hgb:171g/l(110-160),细胞比积50.2%（37-49%）；尿酮体（++);1.9腰穿：脑脊液压力205mmH2O;潘氏极弱阳性；余正常；1.
2024-11-22
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颅内血肿教学查房.ppt
颅内血肿教学查房急诊科教学目标病例导入病例导入临床表现硬脑膜外血肿硬脑膜下血肿脑内血肿颅脑结构治疗原则护理问题护理措施护理措施格拉斯哥昏迷评分格拉斯哥昏迷评分护理措施护理措施护理措施
2024-11-22
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颅内血肿微创引流.ppt
LOGO高血压性脑出血（HICH）发病急、进展快，严重威胁人类的健康。已成为威胁人类健康的一大杀手。HICH年发病率为（1~35）/10万，占所有脑卒中的10~20%、死亡率高达35~52%、其中半数患者死于发病的初级阶，并且致残率高。随着人口老龄化，其发病率还将逐年增高。随着理论研究和技术的不断提高，对于高血压性脑出血的治疗向着微侵袭手术方向发展。“颅内血肿微创清除术”是一种治疗高血压性脑出血积极的微侵袭手术治疗方法，由于它具有疗效好、创伤小、安全、操作简单等优点，是目前一种具有广阔前景的新技术，这种技
2024-11-22
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