重症肺炎的医疗护理培训课件.ppt
重症肺炎的医疗护理Inserttitletexthere病因及分类1、按病因分类：可分为感染性肺炎和理化因素所致肺炎，其中感染最常见。2、按环境和宿主状态分类：社区获得性肺炎(CAP)：其中肺炎球菌40％,G－杆菌20%医院获得性肺炎(NP或HAP)：其中肺炎球菌约占30％，需氧G－杆菌占50％。重症监护病房（ICU）里的获得性肺炎和呼吸机相关肺炎(VAP)常见，HAP亦常发生于免疫抑制宿主以及其他危重患者。3、按解剖位置分类：可分为大叶性肺炎、小叶性肺炎、间质性肺炎。重症肺炎的临床表现护理评估常见护理诊
2024-09-18
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重症肺炎的诊治培训课件.ppt
重症肺炎的诊治提纲一、重症肺炎的界定2006年中华医学会呼吸病分会二、重症肺炎的危害三、影响重症肺炎患者严重程度的因素影响重症肺炎患者严重程度的因素影响重症肺炎患者严重程度的因素影响重症肺炎患者严重程度的因素影响重症肺炎患者严重程度的因素重症CAP患者6周死亡率中的相关危险因素影响重症肺炎患者严重性的危险因素提纲诊断难点鹦鹉热Q热土拉菌属(兔热病)17重症肺炎的病原体199例入ICU的CAP24h内经气管吸引物病原体肺炎的病原学诊断方法肺炎的病原学诊断方法有创诊断技术的应用指征有创或无创细菌学检验对临床用
2024-09-18
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重症肺炎的现代诊疗和治疗培训课件.ppt
重症肺炎的现代诊疗和治疗定义重症肺炎社区获得性肺炎重症CAP临床表现重症CAP罹患因素重症CAP罹患因素重症CAP罹患因素ATS重症CAP诊断标准重症CAP诊断标准英国胸科学会（BTS）医院获得性肺炎HAP诊断标准(1)HAP诊断标准(2)HAP诊断标准(3)HAP病情严重度内源性感染机制HAP危险因素HAP的临床诊断注意事项病原学标本采集病原学标本采集小儿重症肺炎1.心血管型：2.喘憋型肺炎3.败血症型4.胃肠型5.神经系统型输液实施原则量：按患儿每日生理需要量计算，以每日60ml/kg为宜。具体用法:
2024-09-18
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重症肺炎和急危重培训课件.ppt
重症肺炎和急危重概念和诊断标准病理和病理生理抗微生物治疗要点及其相关问题1.病原学诊断及其策略2.影响抗微生物治疗相关因素的评价3.经验性抗微生物治疗建议支持治疗激素应用问题重症肺炎：按肺炎病变范围和对器官功能的影响作出界定。亦有人将影响预后的危险因素包括在内。急危重症患者肺炎：并发于各种急危重症患者的肺炎，其本身不一定符合重症肺炎的界定标准。急危重症则指病情严重、多变，存在威胁生命的危急病况，多伴有一个或多个脏器功能不全或衰竭，但处理得当仍有康复或恢复病情稳定的可能性。SIRS(systeminflam
2024-09-18
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重症肺炎的治疗策略培训课件.ppt
重症肺炎的治疗策略重症肺炎2007年IDSA/ATS发布CAP诊治指南2007年IDSA/ATS发布CAP诊治指南PSI评分包括的项目较多，主要根据患者年龄、合并症、查体以及生化检查等，共有20个条目，每个条目设置分数不同将所有条目得分相加，总分按<51、51～70、71～90、91～130、>130分为I～V级I～II级可以门诊治疗，III级需要观察，IV级以上需要住院治疗2007年IDSA/ATS发布CAP诊治指南2007年IDSA/ATS发布CAP诊治指南CAP的常见致病原CAP的抗菌素治疗门诊治疗
2024-09-18
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重症肺炎的临床处置培训课件.ppt
重症肺炎的临床处置定义诊断标准诊断标准病理生理重症肺炎导致呼吸衰竭的界定影响重症肺炎患者严重程度的因素影响重症肺炎患者严重程度的因素影响重症肺炎患者严重程度的因素影响重症肺炎患者严重程度的因素影响重症肺炎患者严重程度的因素重症CAP患者6周死亡率中的相关危险因素影响重症肺炎患者严重性的危险因素肺炎的诊断和评估措施肺炎的诊断和评估措施重症肺炎的诊断和评估措施有创诊断技术的应用指征病原学诊断检测结果诊断意义的判断检测结果诊断意义的判断检测结果诊断意义的判断重症肺炎的常见病原学SHAP常见病原体SVAP常见病原
2024-09-18
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重症肺炎医疗护理个案培训课件.ppt
重症肺炎医疗护理个案肺炎是全球致死率排名第三的疾病，仅次于肿瘤和心血管疾病。而重症肺炎是肺炎死亡的主要原因。重症肺炎是指除肺炎常见呼吸系统症状外，尚有呼吸衰竭和其他系统明显受累的表现。4病因肺炎是肺实质的急性炎症，引起肺炎的原多，最常见的包括感染、化学、物理和免疫原性损伤。病理生理个案介绍病情介绍-基本资料辅助检查：实验室检查电解质：血气分析：诊疗过程护理评估护理评估提出护理问题及措施护理问题3护理问题4总结病人是重症肺炎并Ⅱ型呼吸衰竭，继发胸腔积液，基础疾病多，在护理过程中按照护理常规去做，观察病人病情
2024-09-18
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重症肺炎医学知识讲座培训课件.ppt
重症肺炎医学知识讲座PORT评分系统根据病史和检查结果对肺炎病情严重程度分二步进行判断，并将病情严重程度分为5组。1．第一步：将发生不良预后可能极少的患者归为第Ⅰ组，其预测30天可能病死率为0.1%，可安排在院外治疗，仅5％患者以后需住院治疗。年龄＜50岁；无5个方面重要并发症（恶性肿瘤、肝病、心衰、脑血管病、肾病）；生命体征正常或轻度障碍（HR＜125次/min，R＜30次／min，SBP≥90mmHg，T≥35－39℃）；精神状态正常，2．第二步：将不符合第Ⅰ组标准的患者，根据所列各项进行评分（表1）
2024-09-18
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重症肺炎界定标准和抗菌治疗的探讨培训课件.ppt
重症肺炎界定标准和抗菌治疗的探讨肺炎严重性的评估重症肺炎界定标准：检验与新标准制订重症肺炎抗菌治疗探讨肺炎严重性的评估PneumoniaPatientOutcomesResearchTearm（PORT)的队列研究（关于CAP)因素记分1.人口学因素年龄男岁女岁-10护理之家居住+10因素记分2.合并症肿瘤+30肝病+20充血性心力衰竭+10肾脏病+10脑血管病+103.体检发现神志改变+20呼吸频率≥30/min+20收缩压<90mmHg+20体温<35或≥40°C+15脉搏>125/min+10II_
2024-09-18
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重症肝炎的诊治进展培训课件.ppt
重症肝炎的诊治进展第一节：定义和分类定义：病情严重，预后不良的病毒性肝炎称为重型（重症）肝炎2000年全国传染病与寄生虫学术会议制定的《病毒性肝炎防治方案》中将病毒性肝炎分为：（一）急性肝炎1.急性黄疸型肝炎2.急性无黄疸型肝炎（二）慢性肝炎1.轻度慢性肝炎2.中度慢性肝炎3.重度慢性肝炎（三）重型肝炎1.急性重型肝炎2.亚急性重型肝炎3.慢性重型肝炎（四）淤胆型肝炎国外文献无“重型肝炎”之名词，只有“暴发型（fulminantheptitis)一词（英美）相当与国内急性重型（部分学者认为包括亚急性重型肝
2024-09-18
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