髋关节置换术通用.pptx
骨科—髋关节置换术内容髋关节解剖髋关节假体髋关节手术分类股骨头骨盆全髋置换术前和术后X线片髋关节置换术(THR)分类按照置换范围髋关节表面置换(现在已经很少采用);股骨头置换术(半髋置换术);全髋关节置换:A生物型全髋置换B非生物型全髋置换……髋关节表面置换术人工股骨头置换与全髋置换选择髋关节置换术手术入路很多,主要与患髋局部情况、能否同时作某些附加手术及术者习惯有关。常用的入路有:后外侧入路外侧入路前侧(s-p)入路后外侧入路后外侧入路后外侧入路后外侧入路后外侧入路外侧入路外侧入路阔筋膜前侧入路(S
髋关节置换术小讲课.ppt
髋关节置换术学习目标术前1、术前检查及基础疾病的控制。2、知识宣教2、知识宣教2、知识宣教2、知识宣教3、术前准备术后当天术后第二天至一周术后第8--14天注意事项
髋关节置换术后功能锻炼方法龚婕.ppt
髋关节置换术功能锻炼方法术后体位术后早期功能锻炼活动踝部先向另一足转,再相反外转,每日数次,每次5下术后早期股四头肌功能锻炼把足贴在床面上,滑动屈膝,把后跟向臀部靠,可反复做,但下肢不可内旋。每天3-4次,每次10下,注意不可过度曲髋,运动由被动向主动加辅助再到完全主动练习过渡臀部肌肉功能锻炼术后第三天可进行外展动作排便动作协助患者翻身将助行器放在术侧腿旁,向床边移动身体。从椅子上站起,身体首先挪到椅子旁,患肢放在前面,健侧腿承受大部分体重。坐下之前做好准备,需要有靠背和扶手的椅子,加坐垫,倒退,看好位置
髋关节置换术后.ppt
概述术前康复训练术后早期康复训练早期疼痛的处理㈡术后3-7天中期期训练膝部外展运动膝关节屈伸训练翻身体位训练仰卧体位直腿抬高训练髋关节伸屈训练排便动作训练髋关节外展训练㈢后期(一周后)康复训练三点式步行训练上下楼梯训练由站到坐的训练由坐到站的训练由坐到站的训练病情简介注意事项
髋关节置换手术切口.ppt
髋关节置换手术切口髂腹股沟入路髂腹股沟入路髂腹股沟入路髋部骨折的诊断---病史髋部骨折的诊断---影像学髋部骨折的诊断---骨密度检查髋部骨折的诊断---实验室检查髋部骨折的鉴别诊断髋部骨折的治疗方法转子间骨折的手术治疗股骨颈骨折的手术治疗髋部骨折术后负重髋部骨折后抗骨质疏松治疗抗骨质疏松药物在关节外科的应用抗骨质疏松药物在关节外科的应用抗骨质疏松药物在关节外科的应用抗骨质疏松药物在关节外科的应用抗骨质疏松药物在关节外科的应用抗骨质疏松药物在关节外科的应用抗骨质疏松药物在关节外科的应用抗骨质疏松药物在关节
髋关节置换存在的问题与对策.ppt
髋关节置换存在的问题与对策X线评估1.评估髋关节发育不良或畸形2.测量下肢长度的差异3.假体大小及植入方式的选择4.股骨截骨及髋臼磨锉深度评估5.术后随访,假体有无松动下沉标准投照中心与胶片距离为100cm当胶片与骨骼距离为10cm时,放大系数为100/90=1:1,11X平片的放大系数:投照高度;物体与胶片的距离了解投照中心-骨骼-胶片间距,才能正确评估放大系数基本标志线三线不平行反映髋关节发育不良、肢体长度差异髋臼中心点至大粗隆尖端距离Off-set的意义:1)维持外展肌力臂、张力,避免术后臀中肌步态
髋关节的解剖己生物力学.ppt
全身骨骼图颈干角125~135°髋关节解剖三轴、三面:矢状轴:由前向后与身体长轴和冠状轴垂直的水平线。矢状面冠状轴:由左向右与身体长轴和矢状轴垂直的水平线。冠状面垂直轴:与身体长轴平行和水平面垂直的轴。水平面常用解剖学术语内侧medialis和外侧liateralis:是描述各部位与正中面相对距离的位置关系名词。内internus和外externus:是表示与空腔相互位置关系的名词。四肢的近侧proximalis和远侧distalis:四肢的近侧指距肢体根部近,远侧指距肢体根部远。髋关节解剖位置手术跟台参
髋关节术后假体周围骨折.ppt
髋关节置换术后假体周围骨折的诊疗近五年我科相关病例回顾假体周围骨折假体周围骨折危害假体周围骨折特点病因病因—骨皮质缺损或穿孔病因—骨皮质缺损或穿孔病因—翻修术病因—假体松动病因—骨质疏松发病率分型Vancouver分型治疗方法非手术治疗非手术治疗非手术治疗非手术治疗-1非手术治疗-2手术治疗髓内固定:(一)髓内针髓内固定:(二)翻修术髓内固定:(二)翻修术髓内固定:(二)翻修术髓内固定:(二)翻修术髓外固定:(一)环扎固定髓外固定:(二)钢板螺丝钉假体与钢板重叠部分的固定髓外固定:(二)钢板螺丝钉髓外固定
髋关节撞击综合征通用.ppt
髋关节撞击综合征.FAI定义主要临床特点发病机制发病机制发病机制FAI分型:1、凸轮样撞击型常见于经常运动的男性,它通常由股骨头的非球形部分或者宽展突出畸形的股骨颈在屈曲和内旋时挤压、碰撞并剪切髋臼软骨及髋臼唇,剪切力造成髋臼唇从表面向内部损伤及从髋臼上撕裂,髋臼软骨的损害通常发生在髋臼的前上部.2、钳夹撞击型(PINCERTYPE)2钳夹撞击型(PINCERTYPE)3、混合型(MIXEDTYPE)FAI的大部分病例为混合型.影像表现影像表现...偏心距测量分法股骨头中心O点为圆心,股骨头正常最大半径画
髋关节撞击综合征彭强.ppt
髋关节撞击综合征femoroacetabularimpingltmentSyndrome,FAI定义FAI的髋关节解剖基础髋臼唇由纤维软骨结构,加深髋臼窝,下方由横韧带封闭临床特点发病机制分型1、凸轮撞击型2、钳夹撞击型3、混合型检查方法X线表现--凸轮撞击型凸轮撞击型FAI股骨头颈的“枪柄样”畸形.股骨头中心O点为圆心,股骨头正常最大半径为r,从股骨头颈连接处骨质与这个圆的交点(A点)到股骨头中心点作直线OA,此直线与股骨颈中轴线OB的交角为α角反映股骨颈骨赘突出程度,α角越大,越容易发生前上方股骨头颈