肿瘤护理及化疗药物.ppt

肿瘤护理化疗的概念是特指针对肿瘤的化学药物治疗化疗药物具有细胞毒性可以直接抑制肿瘤细胞的生长也对人体正常细胞产生不同程度的干扰。因此化疗药物在抑制肿瘤的同时也可以表现一定副作用。化疗的目的1.治愈目的化疗的目的是治愈肿瘤。2.延长生命抑制肿瘤的生长延长生命。3.缓解症状缓解肿瘤伴随的症状（如疼痛、咳嗽等痛苦）提高生存质量。化疗的方式1、辅助化疗辅助化疗是指采用有效的局部治疗（手术或放疗）后针对可能存在的微转移癌灶为防止复发转移而进行的化疗2、新辅助化疗对临床表现为局限性肿瘤可用局部治疗手段者在手术或放疗前先使用治疗..3、晚期或播散性肿瘤的全身化疗对于此类患者除化疗外通常缺乏其他有效治疗方法常常一开始就采用化学治疗。化疗药品的分类植物碱类紫杉醇(泰素安素泰紫素特素）不良反应：1、过敏反应：发生率为39%其中严重过敏反应发生率为2%。多数为1型变态反应表现为支气管痉挛性呼吸困难荨麻疹和低血压。几乎所有的反应发生在用药后最初的10分钟。2、骨髓抑制：表现为中性粒细胞减少血小板降低少见。3、神经毒性：最常见的表现为轻度麻木和感觉异常。4、骨关节和肌肉疼痛。5、心血管毒性：主要为低血压心动过缓及心电图异常。6、胃肠道反应：恶心、呕吐、腹泻和制粘膜炎。7、肝脏毒性。8、脱发。9、输注药物的血管周围及药物外渗局部偶见炎症反应。为了预防发生过敏反应在紫杉醇治疗前12小时口服地塞米松10mg治疗前6小时再囗服地塞米松10mg治疗前30～60分钟给予非那根肌注25mg静注胃粘膜保护剂。紫杉醇用生理盐水或5%葡萄糖盐水稀释静滴3小时。杂类顺铂（诺欣）5-氟尿嘧啶奈达铂（奥先达、捷佰舒）需用5%葡萄糖溶液稀释若用生理盐水稀释可能会形成顺铂。卡培他滨培美曲塞（普来乐）伊立替康紫杉醇多西他塞（艾素、多帕菲）吉西他滨奥沙利铂表柔比星（EPI）化疗药物外渗的表现及后果SleekDiagram&ChartToofferyouwhatyouwantwhenyouwant下列情况应考虑外渗化疗药物外渗后处理预防预防谢谢