2022医院科主任述职报告.docx

2022医院科主任述职报告医院科主任述职报告(通用15篇)在经济发展快速的今日报告的适用范围越来越广泛其在写作上具有肯定的窍门。你所见过的报告是什么样的呢？以下是我细心整理的医院科主任述职报告欢迎大家共享。医院科主任述职报告1敬重的院领导：大家好承蒙各位院领导和同事对我工作的信任委以重任让我任职院感办主任一职我深感肩上担子的重量和责任的重大院感工作责任重大而我资格浅管理实力欠缺但我会努力适应加强管理和沟通实力与各科室协作好共同做好院感工作。为了总结阅历查找不足改进工作现将一年来个人思想、工作表现述职如下不妥之处请指责指正。一、加强政治理论学习不断提高政治素养。在完成本职工作的同时仔细学习党的群众路途教化完善学习笔记通过学习提升了自身政治素养更加坚决了政治志向。在工作中谨遵我院院训坚持遵守医院的各项规章制度仔细履行工作职责听从医院支配完成领导支配的各项工作;纪律方面严格要求自己不迟到不早退不干与工作无关的事时刻提示自己要起好模范带头作用。二、熟识并驾驭我院医院感染管理的规章制度完善相关资料。学习《医院感染管理方法》、《医疗废物管理条例》等有关条例《医务人员手卫生规范》、《医院隔离技术规范》、《消毒技术规范》、《空气净化管理规范》、《环境卫生学监测规范》等规范和院感法律法规等。完善感控管理、培训、会议纪要等相关资料。三、依据院感平安要求细化院感质量管理措施依据医院“平安生产”和“质量管理”的要求全面检查和梳理有关医院感染预防与限制的各方面工作仔细排查平安隐患为保证院感平安切实抓好院感重点部门、重点部位、重点环节的管理特殊是手术室、消毒供应室、胃镜室、口腔科、换药室、检验科等重点部门的医院感染管理工作并和科室人员一起发觉问题、探讨问题、解决问题。四、定期和不定期对科室院感质量进行检查。每周不定期对各临床科室及重点科室进行检查每月进行全院的院感质量检查查出的问题刚好反馈给科室要求马上进行整改并不定时进行跟踪检查防止院感在院内暴发。五、定期进行环境卫生学、消毒灭菌效果及手卫生监测。为规范全院各项消毒灭菌工作预防院内感染院感科加强院感采样监测对全院各科室进行了消毒灭菌效果监测同时加强对手术室、胃镜室、供应室、细菌室等重点科室的环境卫生学及医务人员手卫生的监测。全年共采样402份合格率95%;其中空气采样培育97份合格率98%;物体表面采样培育96份合格率96%;医护人员手采样培育83份合格率88%;无菌物品采样培育39份合格率100%;消毒液采样培育67份合格率100%;胃镜镜腔及其它20份合格率90%。院感科对于不合格的采样进行了缘由分析、反馈及整改并重新做了采样培育合格率为100%。六、加强医务人员手卫生管理。每月做手卫生依从性调查每月院感质量检查时每科室抽查一人现场洗手考核考核结果全院通报从而提高医务人员手卫生的依从性。七、院内感染病例监测1.激励医务人员主动上报院内感染病例全年上报院感病例7例院内感染率0.08%。2.依据院感管理要求做好病例回顾性调查在病例方面实行回顾性与前瞻性相结合的方法调查院内感染病例的填写每月翻阅病例查看病人看院感调查表的填写状况及抗生素运用状况防止院感病例漏填漏报全年漏报院内感染病例1例。3.在综合性监测的基础上开展目标监测主要是针对疝手术切口患者的目标监测通过目标监测驾驭术后感染的高危因素从而制定有针对性的预防措施降低感染率。全年Ⅰ类手术切口目标监测感染率0%。八、加强对抗生素运用的管理医院感染管理科主动与质控科、药剂科协作参加临床合理运用抗菌药物的管理制定了抗菌药物临床应用管理制度加强抗菌药物应用的督查并对Ⅰ类手术切口抗生素运用状况进行统计分析每月向全院通报结果。九、加强了医疗废物管理不断完善各项规章制度明确各类人员职责落实责任制加强医疗废物管理并常规督察发觉问题刚好整改并反馈。使我院医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运输、交接等做到规范管理严防因医疗废物管理不善造成医疗废物流失而引发不良事务及院内感染的暴发。全年无医疗废物管理不善引发的不良事务医医院感染暴发。十、医务人员的职业防护全年发生了6例医务人员职业暴露并对暴露者进行了随访跟踪记录未发生不良后果。十一、院内感染风险评估工作依据我院实际状况逐步定期开展对重点部位、高危因素、高危人群及重点科室的医院院内感染风险评估工作尽可能的将院内感染遏制在萌芽中。十二、存在的问题