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预检分诊培训（推荐阅读）

第一篇：预检分诊培训预检分诊培训内容一、预检分诊原则1.护士必须熟悉分桩脚程序，坚守工作岗位，责任心强。2.热情接待，简要了解病情，重点观察体征，测量并记录生命体征，进行必要的检查和初步诊断。3.根据病情轻、重、缓、急合理安排病人就诊，对需抢救的危重病人开放绿色通道，并立即通知有关医生进行急救处理，病情稳定后再行挂号付费。4.对危急病人，在医生到来之前，护士应酌情予以急救处理，如吸氧、人工呼吸、胸外心脏按压、吸痰、止血包扎等。二、预检分诊目的1.安排就诊顺序，优先处理危急症，提高抢救成功率。2.提高急诊工作效率。3.有效控制急诊室内就诊人数，维护急诊室内秩序并安排适当的诊治地点。4.增加病人对急诊工作满意度。三、病情分级一级：（急危症）1.病人情况：有生命危险。生命体征不稳定需要立即急救。如心搏呼吸骤停、剧烈胸痛、持续严重心律失常、严重呼吸困难、重度创伤大出血、急性中毒及老年复合伤。2.决定：进入绿色通道和复苏抢救室。3.目标反应时间：即刻。每个病人都应在目标反应时间内得到治疗。二级：（急重症）1.病人情况：有潜在的生命危险，病情有可能急剧变化。如心、脑血管意外；严重骨折、突发剧烈头痛、腹痛持续36小时以上、开发性创伤、儿童高热等。2.各诊室优先就诊。3.目标反应时间：＜15分钟。即在15分钟内给予处理，能在目标反应时间内处理95%的病人。三级：（急症）1.病人情况：生命体征尚稳定，急性症状持续不能缓解的病人。如高热、呕吐、轻度外伤、轻度腹痛等。2.决定：各诊室候诊。3.目标反应时间：＜30分钟。能在目标反应时间内处理90%病人。四级：（非急诊）1.病人情况：病情不会转差的非急诊患者。2.决定：可在急诊候诊或去门诊候诊。3.目标反应时间：＜180分钟。能在目标反应时间内处理90%病人。四、病情评估（一）评估内容1.一般情况评估：年龄、性别、活动能力、姿势、语言能力、行为、面部表情、呼吸、气味、伤口评估等。2.生命体征：气道、呼吸、循环、体温、有无出血。3.清醒程度：AVPU评分，评估双侧瞳孔变化，包括对光反应、大小，是否相等。4.皮肤情况：评估皮肤色泽、温度、有无淤斑等。（二）分诊评估运用的手段与技巧护理体检注意“三清”。听清病人或陪伴的主诉；问清与发病或创伤有关的细节；看清与主诉相符合的症状和体征及局部表现。1、望闻问切法问:通过询问患者和知情人，以了解疾病的历史和现状。看：观察患者的精神、面容表情、面色、呼吸、体位、姿态等来判断患者的病情。听：听说话声音、呼吸、咳嗽等。闻：特殊气味。触：脉搏、皮肤温度、疼痛部位。查：体温、血压、瞳孔等。2、分诊技巧SOAP公式Subjective(主诉)：收集病人或陪护人告诉的资料。Objective（观察）:运用观察手段对病人进行病情观察，获得初步印象。Assess（估计）：综合上述情况对病情进行分析。Plan（计划）：组织抢救程序，进行专科分诊。第二篇：传染病预检分诊培训材料传染病预检分诊培训材料一、传染病预检分诊１、预检分诊制度概念2003年非典后，国家对传染病防治法进行了修订，《中华人民共和国传染病防治法》第五十二条规定：医疗机构应当对传染病病人或者疑似传染病病人提供医疗救护、现场救援和接诊治疗，书写病历记录以及其他有关资料，并妥善保管。医疗机构应当实行传染病预检、分诊制度；对传染病病人、疑似传染病病人，应当引导至相对隔离的分诊点进行初诊。医疗机构不具备相应救治能力的，应当将患者及其病历记录复印件一并转至具备相应救治能力的医疗机构。2005年2月28日，国务院副总理吴仪签发《中华人民共和国卫生部令》第41号，颁布施行《医疗机构传染病预检分诊管理办法》。要求医疗机构为有效控制传染病疫情，防止医疗机构内交叉感染，对来诊的患者预先进行有关传染病方面的甄别、检查与分流制度。2、预检分诊要求《医疗机构传染病预检分诊管理办法》（以下简称办法）提出，医疗机构各科室的医师在接诊过程中，应当注意询问病人有关的流行病学史、职业史，结合病人的主诉、病史、症状和体征等对来诊的病人进行传染病的预检。经预检为传染病病人或者疑似传染病病人的，应当将病人分诊至感染性疾病科或者分诊点就诊，同时对接诊处采取必要的消毒措施。同时，二级以上综合医院应当设立感染性疾病科，具体负责本医疗机构传染病的分诊工作；没有设立感染性疾病科的医疗机构应当设立传染病分诊点。医疗机构应当在接到卫生部和省、自治区、直辖市人民政府发布特定传染病预警信息后，或者按照当地卫生行政部门的要求，加强特定传染病的预检、分诊工作。必要时，设立相对独立的针对特定传染病的预检处，引导就诊病人首先到预检处检诊，初步排除特定传染病后，再到相应的普通科室就诊。对呼吸道等特殊传染病病人或者疑似病人，医疗机构应当依法采取隔离或者控制传播措施，