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虫媒传染病流行病学特征分析

第一篇：虫媒传染病流行病学特征分析虫媒传染病流行病学特征分析分析广元市虫媒传染病流行特征，为制定虫媒传染病防控措施，提供科学依据。方法运用流行病学方法分析1996-2010年虫媒传染病三间分布。结果广元市虫媒传染病1996-2010年共报告8种1302例，死亡48人，年均发病率2.86/10万。1996-2000年报告乙脑、钩体、出血热及疟疾4种虫媒传染病；2001-2005年新增报告狂犬病、血吸虫和黑热病，报告7种虫媒传染病；2006-2010年新增报告布鲁士杆菌病，报告8种虫媒传染病病例；2006-2010年年均发病率较1996-2000年下降73.70%;1996-2000年病种以乙脑、钩体为主，占虫媒传染病的81.97%；2001-2005年与1996-2000年一致，病种以乙脑、钩体为主，占虫媒传染病的77.37%；2006-2010年病种以乙脑为主，占虫媒传染病的64.04%。乙脑病例集中在7-9月，其中8月为发病高峰，占乙脑报告病例的59.12%；发病年龄主要集中在10岁以下，占乙脑病例的95.13%；钩体分布在5-11月，其中10月为发病高峰，占钩体报告例数的74.41%；发病年龄主要在20~59岁组，占钩体病例的87.60%；出血热以6-7月、11月-翌年1月发病较多；发病年龄主要集中在40~59岁，占出血热病例的64.16%。发病职业以农民、散居儿童、幼托儿童和学生为主，占报告病例的93.70%。结论广元市虫媒传染病总体呈下降趋势，但报告病种有增加趋势，虫媒传染病发病有明显的季节性和重点人群，应实施重点人群、重点区域、重点疾病、重点环节的防控策略。虫媒传染病是指被节肢动物叮咬而感染发病的一类传染病，以媒介的生物性或机械性传播将病原体从宿主动物传给健康动物或人类而引起发病【1】，对人类社会的危害性逐渐增加，近年新发的传染病有3/4属于虫媒传染病，环境改变和自然灾害可加剧虫媒传染病的流行【2】。在我国，39种法定传染病中，有15种属于此类传染病。广元地处四川盆周北部、嘉陵江上游、毗邻陕西、甘肃，处于成都、西安、重庆、兰州4大西部城市腹心地带。是宝成复线、成广高速、兰渝铁路、兰渝高速、川陕高速公路、广巴高速公路的枢纽城市，素有“川北门户”之称，地理位置比较特殊，2008年又遭受5.12汶川大地震。因此，掌握广元市虫媒传染病的流行特征，对制定相应的对策，为广元地域经济发展保驾护航等具有十分重要的意义。材料与方法1.1资料来源疫情资料来源于广元市疾病预防控制中心1996-2003年疫情档案资料，2004-2010年疾病监测信息报告管理系统。人口资料来源于广元市统计局统计年鉴。1.2方法用流行病学方法分析疫情的三间分布及动态变化。1.3诊断标准中华人民共和国传染病防治法规定管理的传染病诊断标准。1.4统计分析运用Excel2007和SPSS13.0进行统计分析。结果2.1流行概况1996-2010年全市报告流行性乙脑（乙脑）、流行性出血热（出血热）、狂犬病、疟疾、钩端螺旋体（钩体）、黑热病、斑疹伤寒、血吸虫病、布鲁士杆菌病，法定虫媒传染病8种1302例，死亡48人，报告发病率波动在0.65/10万～8.42/10万之间，年均发病率2.86/10万（表1），发病总体呈下降趋势。2001-2005年与1996-2000年发病率相比，全市虫媒传染病下降30.72%，其中：乙脑下降44.53%、钩体下降18.60%、疟疾下降55.66%，出血热下降2.71%，新增报告狂犬病、血吸虫病、黑热病虫媒疾病3种。2006-2010年与2001-2005年发病率相比，全市虫媒传染病下降62.09%，其中：乙脑下降40.07%、钩体下降99.42%、出血热下降79.72%、疟疾上升42.78%，新增布鲁士杆菌病；2006-2010年，报告狂犬病4例，血吸虫病2例、布鲁士杆菌病1例、黑热病14例。注：其他为累计病例在20例以下的狂犬病、布鲁士杆菌病、血吸虫病、黑热病。2.2流行特征2.2.1地区分布全市7个县区均有病例报告，1996-2010年乙脑各县区皆有报告。钩体病主要分布于旺苍县，占报告病例的96.31%（365/379）；出血热主要分布于苍溪县，占报告病例的76.88%（133/173）。2001-2010年，黑热病除青川县无病例报告，其余县区皆有病例报告；血吸虫病报告3例，为输入性疾病，报告县区为青川县、剑阁县。布鲁士杆菌病1例，报告县区为元坝区，系输入性疾病。2.2.2季节分布1996-2010年，乙脑、钩体、出血热、疟疾发病季节基本未变化，乙脑病例集中在7-9月，其中8月为发病高峰，占乙脑报告病例的59.12%；钩体分布在5-11月，其中10月为发病高峰，占钩体报告例数的74.41%；出血热全年均