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科室护理质量管理方案[本站推荐]

第一篇：科室护理质量管理方案[本站推荐]科室护理质量管理方案为了确保事情或工作有序有效开展，通常会被要求事先制定方案，一份好的方案一定会注重受众的参与性及互动性。优秀的方案都具备一些什么特点呢？以下是小编帮大家整理的科室护理质量管理方案，欢迎阅读，希望大家能够喜欢。科室护理质量管理方案1为了加强护理质量安全管理，认真贯彻执行湖南省省卫生厅关于医院管理年及湖南省省医院护理工作评价标准等相关文件精神，护理部将把护理质量和护理安全作为永恒主题。通过全面护理质量管理，不断提高护理服务质量，确保护理安全，特制订本方案。一、护理质量安全管理组织结构护理部——科护士长—二级管理组织二、护理质量安全管理委员会组成护士长：滕欢委员：汤容、宋蓉、龙倩、曾维爱、周霞病区管理组（消毒隔离、急救物品）组长龙倩病人管理组（护理服务、基础护理、危重一级病人）组长宋蓉护理文书组（护理病历台账）组长滕欢三、护理质量安全管理委员会职责1、在分管院长的领导下，负责全院护理质量的稳定和持续改进。2、制订和修改护理质量评价指标，建立质量安全管理组织网络并制订质量安全管理方法。3、每月对全院护理质量安全进行检查，严格掌握各项考核标准，准确评价护理工作，认真总结并量化检查结果，及时组织召开护理质量安全分析会，对存在问题进行讨论分析，提出有针对性的改进措施，并督促落实。4、对护理缺陷、差错事故等安全事件进行分析、讨论和鉴定。5、负责研究、制定院内护理工作突发事件的应急预案。四、工作方法1、建立以病区护士长自控、互相督查的护理质量安全管理方法。2、制订或指导制订切实可行的护理质量检查标准，及时组织各护理单元学习、掌握标准并加以落实。3、制订每月质量检查重点，指导、督促各护理单元实行护理质量自查，帮助她们解决在实施过程中遇到的困难。4、建立护理不良事件上报机制，对各发生的不良事件进行汇总，并在护理质量安全总结会上讨论分析，寻找解决办法，以减少护理不良事件的发生。5、组织召开护理质量安全分析会每月1次。6、护理质量安全管理流程：(1)护士长每月根据护理部制定的质控标准（10项）带领本病区护理质控小组进行质量安全自查，讨论分析后填报《质量检查汇总表》于次月5日前报科护士长及护理部各一份。(2)护士长根据病区上报的《质量检查汇总表》对分管科室进行日常质量督查指导，分析原因，改进方法，提高质量。(3)护理部每月不定期组织质量督查，并根据病区上报内容进行分析汇总，反馈，改进。（4）质控护士长每天查看各病区危重病人，了解护理措施落实情况，发现并协商解决疑难问题，必要时组织护理会诊。（5）护理部护士长重大节日前进行质量综合检查并记录。(6)护理部每月评出相关检查项目的最佳病区，操作明星，列入年终考评。五、护理质量安全控制目标1、病区管理合格率（合格标准为90分）≥90%2、基础护理合格率（合格标准为90分）≥90%3、特一级护理合格率（合格标准为90分）≥90%4、护理文件书写合格率（合格标准为95分）≥95%5、急救药品器材完好率为100%6、消毒隔离100%7、护理人员“三基”考试合格率（合格标准为85分）100%8、护理技术操作合格率（合格标准为90分）为100%9、护理服务满意度≥95%10、护理事故发生率为011、年压疮发生率为012、健康教育覆盖率100%13、健康教育知晓率80%14、不良事件上报率100%科室护理质量管理方案2一、加强领导，切实做好做好各项工作。按照上级指示精神，我院根据实际情况制定本方案，结合医院管理年的工作目标和任务，促进医院各项医疗护理管理工作的和谐发展。为促进我院医疗护理质量，确保医疗卫生工作安全，把医疗卫生工作落到实处，发扬“以病人为中心，似病人为亲人的精神，以提高医疗服务质量、创建‘百姓医院’为主题”的医疗质量管理工作，切实提高医疗服务质量。二、认真自查整改，健全完善规章制度和贯彻落实各项措施，提高医疗服务质量严格抓好基础医疗护理质量管理，强化“三基三严”训练，根据我院实际情况，重点加强环节质控；强化“三基”理论和技能的培训；抓好医院职工规范化培训，实行严格考核，奖惩逗硬，；严格落实执行制度和操作规程，有完善的质量奖惩办法；在严格贯彻落实《抗菌药物临床应用指导原则》和《处方管理办法》方面，做到合理检查、合理用药、因病施治。定期进行门诊处方及各科室检查，分析存在问题，为确保工作落到实处，切实提高医疗服务质加强日常监督；合理把握检查尺度，通过加强指导、定期检查、分析反馈、，以提高和改善我院医疗护理质量。在加强传染病防治工作方面：建立健全重大传染病防治工作预案、和报告、救治制度。积极开展突发公共卫生事件应急演练，提高了突发公共卫生事件应急救治能力。在改善服务态度，增进医患沟通方面：做到服务用语礼貌、规范；充分尊重患者的