护理技术档案管理、请示报告制度.docx

护理技术档案管理、请示报告制度

第一篇：护理技术档案管理、请示报告制度护理技术档案管理、请示报告制度凡有下列情况，必须及时向护理部、有关部门或院领导请示报告：1)收治甲类传染病或卫生行政主管部门指定上报的传染病，发生群伤如重大交通事故、中毒、严重工伤等，需要紧急调动护理人员抢救病人时。2)收治有自杀迹象及涉及法律、政治问题的病人。3)发生医疗纠纷、护理意外事件、严重的护理差错、输液输血反应、院内发生压疮、暴发院内感染以及其他潜在的严重影响病人安全的问题。4)贵重器材或毒、麻、精神药品损坏、丢失，以及发现成批药品、医疗用品质量问题等。5)请购较贵重的护理仪器、用具及侵人性的护理用品；首次开展护理新技术和创新护理用具首次在临床应用；增补、修改护理规章制度、技术操作常规。6)护士因公出差，院外进修、学习等，科室接受非常规来院进修、参观的护理人员等。7)护士发生职业暴露或其他护理工作方面的重大问题。2．护理技术档案管理制度(1)护理业务技术资料档案内容1)护理技术资料：包括本院制订的各种疾病护理常规，各项技术操作规程，每年制订的科研计划，发表的护理学术论文，国内外护理科技动态，编目存档。全国、省、市有关护理学术论文资料，各种学习班及业务学习情况，专题讲座等。2)护理业务工作档案：包括年度护理工作计划、工作总结，以及上级有关护理文件，申报上级有关呈批件存底；年度、季度护理工作检查评比总结；院内外有关护理工作制度；各种会议纪要、记录；护理人员的执业注册、进修、培训、出勤情况，以及奖、惩、缺陷事故等资料，均应登记存档。3)各级护理人员业务技术档案：主要包括个人学历、经历、业务培训、业务技术考核情况，科研成果，学术论文，奖、惩及晋升材料等。(2)护理业务技术档案管理1)护理部指定专人负责材料收集、登记和保管工作。应保证材料的完整、清晰。2)建立保管制度，平时分卷、分档存放，年终进行分类、分册装订，长期保管。3)每位科护长配备电脑一台，建立档案与护理部联网。第二篇：护理请示报告制度护理请示报告制度凡有下列情况必须及时向护理部请示报告，护理部接到报告后，要及时深入科室，调查处理，并根据具体情况向主管院长口头和书面报告，并详细做好记录，以备案。⑴各种重大抢救及必须调整护理人员支援参加抢救病员时，要及时向门诊部负责人报告。（2）发生护理差错事故时，护士长（护理组负责人）要立即向护理部报告。（3）损失或丢失贵重仪器和贵重药品时，护士长（护理组负责人）要及时向门诊部负责人报告。（4）护士长（护理组负责人）休息一天以上（含一天）。护士休息三天以上（含三天），要向门诊部负责人报告。（5）护理工作制度修改和护理工作组织形式的变更时。（6）收治涉及法律、政治问题的病人或有自杀迹象的病人及其他安全问题时。（7）参加院外进修学习，接受来院参观人员等。第三篇：护理技术档案管理护理技术档案管理（1）护理业务技术资料档案内容1）护理技术资料：包括本院制定的各种疾病护理常规，各项技术操作规程，每年制定的科研计划，发表的护理学术论文，国内外护理科技动态，编目存档。全国、省、市有关护理学术论文资料，各种学习班及业务学习情况，专题讲座等。2）护理业务工作档案：包括护理工作计划、工作总结，以及上级有关护理文件，申报上级有关呈批件存底；、季度护理工作检查评比总结；院内外有关护理工作制度；医.学教育网搜集整理各种会议纪要、记录；护理人员的执业注册、进修、培训、出勤情况，以及奖、惩、缺陷事故等资料，均应登记存档。3）各级护理人员业务技术档案：主要包括个人学历、经历、业务培训、业务技术考核情况，科研成果、学术论文、奖、惩及晋升材料等。（2）护理业务技术档案管理1）护理部指定专人负责材料收集、登记和保管工作。应保证材料的完整、清晰。2）建立保管制度，平时分卷、分档存放，年终进行分类、分册装订，长期保管。第四篇：护理工作中请示报告制度护理工作中请示报告制度凡有下列情况，必须及时向护理部、有关部门或院领导请示报告：（1）收治甲类传染病或卫生行政部门指定上报的传染病、发生群伤如重大交通事故、中毒、严重工伤等、需要紧急调动护理人员抢救病人时。（2）收治有自杀迹象及涉及法律、政治问题的病人。（3）发生医疗纠纷、护理意外事件、严重的护理差错、输液输血反应、院内发生压疮、暴发院内感染以及其它潜在的严重影响病人安全的问题。（4）贵重器材或毒、麻、精神药品损坏、丢失，以及发现成批药品、医疗用品质量问题等。（5）请购较贵重的护理仪器、用具及侵入性的护理用品；医.学教育网搜集整理首次开展护理新技术和创新护理用具首次在临床应用；增补、修改护理规章制度、技术操作常规。（6）护士因公出差，院外进修、学习等，科室接受非常规来院进修、参观的护理人员等。（7）护士发生职业暴露或其他护理工作方面的重大问题。第五篇：技术档案管