建昌县中医院2013年工作总结.docx

建昌县中医院2013年工作总结

第一篇：建昌县中医院2013年工作总结建昌县中医院2013年工作总结今年，在县委、县政府及卫生行政部门领导下，我院坚持邓小平理论和“三个代表”重要思想，科学发展观为指导，认真贯彻党的十八大精神。坚持以病人为中心的服务理念，深入开展医院管理年活动，改善服务态度，提高医疗质量，规范医疗行为，促进医患和谐，较好地完成了各项目标任务，现将全年医院工作总结如下：一、各项工作指标完成情况：（2012年12月——2013年11月）1、财务总收入1786.8万元，较去年同期增长11.5%。2、门诊人次66369人次，较去年同期增长9.5%。3、住院3621人次，较去年同期增长10.9%。4、病床使用率92.45%，较去年同期增长10.23%。5、平均住院天数9.86天，较去年同期增长1.08%。6、中医治疗率占住院人数70%。7、采用非药物中医治疗人次占门诊人次10.5%。8、门诊中药处方数占门诊处方总数51.3%。二、加强医院管理，确保医疗质量持续改进。1、认真执行医疗护理核心制度，各职能科室加强管理和检查。重点加强病历质量及医疗核心制度执行情况的监督检查，确保医疗质量稳步提高，最大限度消除医疗安全隐患，全年无重大医疗安全事件发生。2、继续加强《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《处方管理办法》等法律法规的学习和培训，进一步加强依法行医理念。3、制定严格措施，对未取得执业医师资格的医、护、技人员进行规范管理，指定已取得执业资格人员对他们进行“一带一”指导及监督，并在他们出具的处方、病历、护理记录、检查、检验报告等医学文书上进行审查签字盖章认可。4、认真落实国家中医药管理局下发的《二级中医院评审标准》，建立创二甲中医院领导小组，制定了《建昌县中医院创二级甲等中医院工作实施方案》，实行职能科室和临床科室层层把关。把二级中医院评审指标落实到人头上，并制定了奖惩制度，争取国家二级中医院评审验收一次合格。5、严格执行“三基三严”培训和考核制度，要求医务人员自觉执行首诊负责制，三级医师查房制，术前讨论和疑难危重病例讨论制，三查八对等医疗护理制度。6、做好医保农合管理工作。医院成立了医保农合管理工作领导小组，由一名主管院长任组长，制定了医保、农合病人管理制度。小组工作人员对每天出院病人的病历进行核查，通过核查发现的问题，按医院管理制度进行兑现。三、加强软环境建设工作。认真落实建卫发（2013）42号文件精神，结合医院实际情况，制定了县中医院软环境建设实施方案，以提高医疗技术水平为重点，以强化制度落实和监督检查为抓手，通过开展软环境建设活动，劳动纪律得到明显改善，医疗质量和服务水平得到提升，医疗文书书写得到进一步规范，医疗安全意识得到加强。四、加强新生儿安全管理工作。认真落实各级卫生行政部门，关于加强新生管理有关文件精神，针对新生儿安全管理薄弱环节，进行了自检自查。制定了新生儿安全管理制度，为新生儿提供了安静、舒适、安全的治疗环境，保证了新生儿的健康需求。五、存在问题。1、中医品牌特色未凸显，中医药特色优势未充分发挥。2、医院债务多，资金周转困难，极大制约了医院的发展。3、中医人才缺乏，现有中医人数与二甲中医院要求不成正比。六、下一步工作重点。1、按时完成二级中医院评审验收工作任务。2、加强医院管理，努力提高医疗质量，确保医疗安全。3、继续加强重点中医专科建设，努力打造中医品牌特色，充分发挥中医特设和优势。4、进一步完善绩效考核方案和工资分频方案。建昌县中医院2013年11月8日第二篇：建昌中医院病案管理委员会会议记录建昌中医院病案管理委员会会议记录会议时间：2011年3月2日会议地点：四楼会议室参加人员：王廷和韩翠云田国琴李鸿鹤孙贺咏马红霞叶磊何永辉为了进一步发挥病案管理委员会的作用，加强医院病案管理，提高我院病历书写质量，防范医疗纠纷及医疗事故的发生，我院病案管理委员会于3月2日召开新一年病案管委会会议，会议内容记录如下：根据病历质量检查结果，近期病历书写存在的问题有：1、字迹潦草和涂改问题；2、时间记录不能准确到分钟，时间记录不统一；3、住院病历没有药物过敏史；4、病程记录不连续、不详细、抢救记录流于形式，将一般的病程记录当做抢救记录，无具体的抢救措施。5、术前小结、术前讨论过于简单，手术指征栏仅写成：有手术适应症无手术禁忌症；手术步骤栏写成：见手术记录；6、手术同意书必须由患者本人签字；据以上问题，本的工作重点：1、为了更好的履行病案管委会的职责，每季度召开一次病案工作会议，特别情况随时召开。2、对全员的一线医生分批进行病历书写规范的重新学习培训并考核，特别是对新的病历书写规范的具体要求，如何在病案书写时加强法律意识、自我保护意识、客观病历资料的真实性、完整性、准确性、一致性问题进行重点的学习。3、制订和审核新病