【精编医学资料】坐骨结节间径7cm内诊.pptx

异常分娩影响分娩的四个因素中任何一个或一个以上的因素发生异常以及四个因素间相互不能适应而使分娩进展受到阻碍称异常分娩产力异常原因：临床表现特点：极性倒置第二产程延长对母儿影响协调性宫缩乏力的处理原那么：协调性子宫收缩过强可致初产妇宫颈、阴道及会阴撕裂伤处理不协调性子宫收缩过强强直性子宫收缩子宫痉挛性狭窄环产道异常骨产道异常(一〕骨盆入口平面狭窄骨盆三个平面狭窄临床表现狭窄骨盆的诊断腹部检查狭窄骨盆对母儿影响骨盆入口平面狭窄的处理中骨盆平面狭窄的处理骨盆出口平面狭窄的处理骨盆三个平面狭窄的处理软产道异常胎位异常骨盆无异常胎儿不大时可以试产.三.前不均倾位胎头以枕横位入盆〔胎头矢状缝与骨盆入口横径一致〕时胎头侧屈以前顶骨先下降矢状缝靠近骶岬为前不均倾位。〔见图〕一旦确诊除极个别胎儿小、宫缩强、骨盆宽大可给予短时间试产外均应尽快以剖宫产结束分娩。五.臀先露臀先露〔breechpresentation)是最常见的异常胎位占妊娠足月分娩总数的3～4％经产妇多见围生儿死亡率较高。诊断1.临床表现肋下圆而硬的胎头；宫缩乏力宫颈扩张缓慢产程延长。2.腹部检查宫底部可触及圆而硬、有浮球感的胎头耻骨联合上方可触到胎臀胎心在脐左/右上方最清。3.肛门检查及阴道检查可触及胎臀或胎足、胎膝应与颜面部、胎手相鉴别。4.B型超声检查对母儿的影响1.对产妇的影响2.对胎儿的影响：致胎膜早破脐带易脱垂胎儿窘迫或死亡。新生儿窒息、臂丛神经损伤及颅内出血等。异常分娩的诊断要点内容总结