加强管理全面落实推进基本公共卫生服务项目.ppt

湖北省卫生厅疾控处
柳东如内容一、近期几个主要文件及其精神主要精神：
一、实施项目管理五、在绩效考核中，强调项目实施单位的责任
《湖北省疾控机构指导基层开展基本公共卫生服务项目实施方案》主要精神
一、明确了疾控机构负责指导的基本公共卫生服务项目
一共有6项，即健康教育、预防接种、慢性病管理、老年人管理、重性精神疾病患者管理、传染病及突发公共卫生事件的报告与处理。
二、明确了指导的方式
一是拟定6个项目的年度实施方案，包括项目任务、任务分解意见等，报卫生行政部门
二是结合本地区实际，拟定项目工作规范和工作制度，并指导项目实施单位执行。
三是开展项目效果监测与评估。
四是参与督导检查。
三、要求疾控中心将预防接种任务的完成情况作为基层医疗卫生机构落实基本公共卫生服务任务拨付经费的先决条件，实行一票否决。
四、要充分利用居民健康档案信息，进行人群健康状况。卫生部《关于加强预防接种工作的通知》（卫办发〔2012〕50号
背景情况：
新疆、四川的疫情
今年麻疹出现全面回升，主要发病集中在3岁以下
全国麻疹发病已经超过中国政府向世界卫生组织郑重承诺的2012年麻疹发病控制在百万分之一以下水平的目标。
预防接种工作滑坡四是实行预防接种一票否决二、基本公共卫生服务疾控项目管理的要点PDCA循环，主要包括四个阶段：计划(Plan)、实施(Do)、检查(Check)和处理(Action)，基本公共卫生服务疾控项目任务计划确定要点健康教育服务形式及任务确定预防接种预防接种老年人健康管理老年人管理率远高于高血压、糖尿病等的管理率。高血压病人管理高血压任务进度远远超过医改年度任务糖尿病人管理糖尿病相对于高血压来说，工作进度不仅如人意重性精神病管理传染病报告和处理项目传染病报告和管理责任单位：辖区传染病病人由县（市、区）和基层医疗卫生机构共同管理。

（2）乡镇级责任管理的传染病即传染病处理分工：
当年辖区内报告的甲肝、乙肝、丙肝、戊肝、未分型肝炎、肺结核、新生儿破伤风、淋病、梅毒、细菌性和阿米巴痢疾、慢性血吸虫病、甲型H1N1流感、手足口病、流行性感冒、流行性腮腺炎、急性出血性结膜炎、感染性腹泻病（除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外）、水痘。
上述规定以外的其他传染病，需要列入乡镇级责任管理的，由卫生行政部门决定并予以公布。传染病处理服务内容：
-及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例
-参与现场处理（病人处置、消毒处理、病人流行病学调查和随访
、密切接触者管理）
补助方法：某机构应获得的传染病处理单项补助经费=该项任务完成数量X考核实得分/单项考核分值）X单项补助标准X校正系数
校正系数：传染病处理由县级和乡镇级单位共同完成。其中传
染病责任管理单位的传染病处理补助经费校正系数为70%，非责任管理
单位的传染病处理补助经费校正系数为30%。
手足口病散发病例管理职责和分工：
县（市、区）卫生行政部门：
管理、督导和考核
县（市、区）疾控中心：
指导基层医疗卫生机构做好手足口病管理工作
及时将辖区内报告的手足口病患儿信息反馈给乡镇卫生院和社区卫生服务中心
对基层医疗卫生机构进行技术考核
县（市、区）卫生行政部门应根据疾控中心的技术考核结果来考评基层医疗卫生机构传染病处理项目的实施情况
乡镇卫生院和社区卫生服务中心：
病例留观、流调、消毒、随诊和密切接触者的管理
采集病例标本，按照要求送检或开展检测
村医：
《湖北省手足口病社区排查方案》
《湖北省3岁及以下发热或皮疹病例管理方案（试行）》（鄂卫发〔2010〕29号）
巡诊、随访
ThankYou!