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普外科科室年终工作总结

普外科科室年终工作总结篇1
20__年即将过去，在院领导的正确领导和大力支持下，在院
感委员会的指导下，全院医护人员积极参与医院感染监控工作，
各临床科室医师对所有住院患者进行医院感染前瞻性调查，发现
院内感染能及时、准确报告，同时院感科也加强院感病例上报管
理，出现医院感染病例时，加强监测与控制，无院感流行事件发
生。常规依托护理部进行消毒隔离质量督查、无菌技术督查并反
馈，协同医务科、护理部，配合院领导做好医疗安全管理工作。
每季度在院长的主持下召开一次院感委员会会议，发布一次院感
简讯。
一、根据院感安全生产要求，细化院感质量管理措施
根据医院“安全生产”和“质量管理”的要求，完善了医院
感染的质量控制与考评制度，细化了医院感染质量综合目标考核
标准，根据综合目标进行督查反馈，全面检查和梳理有关医院感
染预防与控制的`各方面工作，认真排查安全隐患，为保证院感安
全，切实抓好院感重点部门、重点部位、重点环节的管理，特别
是手术室、消毒供应室、口腔科、胃镜室、检验科等重点部门的
医院感染管理工作;又制定了重点部位、重点环节的防治院内感染
措施，院感科常规进行督查和指导，防止院感在院内暴发。

二、根据传染病的管理要求，加强传染病的院感防控
在手足口病、甲型h1n1流感流行期间，进一步加强预检分诊
台、儿科门诊、内科门诊、发热门(急)诊等重点场所的管理，认
真贯彻落实手足口病、甲型h1n1流感医院感染控制要求，加大医
院感染防控力度，规范工作程序，特别是对全院医务人员以及工
勤人员，加强了手足口病、甲型h1n1流感等传染病的防治和自身
防护知识的培训，严格落实了院感防控和个人防护措施，防止发
生院内交叉感染，积极配合有关部门，共同做好疫情防控工作。
三、根据院感管理要求，做好病例回顾性调查
1至9月份，全院共出院的例病例，院感科全部进行了回顾
性的调查，结果表明：医院感染率1.04%，例次感染率1.09%。发
生医院感染的科室依次为：内二科医院感染发生率为2.05%，骨伤
科医院感染发生率为1.09%，外科医院感染发生率为0.51%，内一
科医院感染发生率为0.24%。感染好发部位依次为：下呼吸道感染
感染率0.30%;上呼吸道例次感染率0.30%;泌尿道例次感染率
0.25%;胃肠道例次感染率0.25%;医院清洁手术切口感染率为0%。
医院感染好发病种依次为：神经系统疾病类，例次感染率10.28%;
内分泌类疾病类，例次感染率2.30%;循环类疾病，例次感染率
0.98%，泌尿生殖系统类疾病，例次感染率1.39%，肌肉骨骼系统
类疾病，例次感染率1.15%。各危险因素调查发现：糖尿病例次感

染率2.91%，慢性病例次感染率1.35%，高龄例次感染率1.27%。
前三位院感相关易感因素为慢性病、高龄、糖尿病。
四、环境卫生学、消毒灭菌效果及手卫生监测情况
为规范全院各项消毒灭菌工作，预防院内感染，__年度院感
科加强院感采样监测，对全院各科室进行了消毒灭菌效果监测，
同时加强对手术室、胃镜室、口腔科、供应室、细菌室等高危区
的环境卫生学监测及医务人员手卫生的监测。全年全院共采样358
份，其中空气采样培养56份，物体表面采样培养41份，医护人
员手采样培养41份，消毒液采样培养47份，消毒物品采样培养
12份，无菌物品采样培养137份，高压消毒灭菌效果监测24份，
合格率100%。本年度市疾控中心对我院进行采样监测23份，合
格率100%。
对全院各临床科室、医技科室、门诊使用中的紫外线灯管强
度进行了监测，共监测各种类型的紫外线灯管29根，发现不合格
及时更换，使其合格率达100%。
五、消毒药械及一次性使用无菌医疗用品的管理
为加强消毒药械及一次性无菌医疗用品的管理，20__年院感
科对其使用进行常规督查及定期抽查。对消毒药械及一次性使用
的无菌医疗用品的抽查是每季度一次，全年共抽查4次，方法是
从临床各科室采样，到药械科索证。全年共索证45份，结果各证

齐全，全部合格。普外科科室年终工作总结篇2
20__年在忙忙碌碌和不知不觉中走过，一年来，在院党委、
院长的正确领导下，在科室全体同仁共同努力下，普外科基本完
成院的各项任务，纯收入在全院名列前茅（第位）。在这一年里，
无重大医疗事故的发生，多项工作受到医院的好评，同志们在工
作中，不怕困难，勇挑重担，顽强拼搏，敢于创新，在医疗、科研
和教学方面取得了一定的成绩，当然也存在不足，在此对过去一
年的工作做一下总结，以便今后能更好的工作，请院党委及同志
们给以指正。
一、思想方面
在工作中，始终坚持以病人为中心，以质量为核心，视病人
如亲人，全心全意为病人服务。树立廉洁行医、以病人为中心的
理念，全科同志自觉抵制