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第五章传出神经系统药理概论 传出神经是指将中枢神经系统冲动传至效应器以支配效应器活动一类周围神经。由自主神经系统和运动神经系统组成。广泛分布于全身各组织器官,当神经冲动抵达神经末梢时,经过其神经末梢释放神经递质,作用于对应组织器官上受体而发挥生理作用。作用于传出神经系统药品经过影响传出神经末梢递质水平及其受体活性而发挥药理作用。 第一节传出神经系统分类二、传出神经按递质分类 1.胆碱能神经 凡神经末梢能释放乙酰胆碱(acetylcholine,Ach)神经纤维称之为胆碱能神经,胆碱能神经包含:①全部交感神经和副交感神经节前纤维;②副交感神经节后纤维;③极少数交感神经节后纤维,如支配汗腺分泌神经和骨骼肌血管舒张神经;④运动神经。 2.去甲肾上腺素能神经 凡神经末梢能释放去甲肾上腺素(noradrenaline,NA)神经纤维称之为去甲肾上腺素能神经。绝大部分交感神经节后纤维属于去甲肾上腺素能神经。第二节传出神经系统递质与受体 (二)乙酰胆碱二、传出神经受体 (一)胆碱受体 1.毒蕈碱受体 2.烟碱型受体 (二)去甲肾上腺素受体 1.α受体 2.β受体三、传出神经生理功效 去甲肾上腺素能神经兴奋时(相当于递质NA作用),可见心脏兴奋,皮肤粘膜和内脏血管收缩,支气管和胃肠平滑肌舒张,瞳孔扩大及血糖升高效应。 胆碱能神经兴奋时(相当于递质Ach作用),节前纤维和节后纤维功效有所不一样。当节前纤维兴奋时,可引发神经节兴奋和肾上腺髓质分泌增加;当节后纤维兴奋时,基本上表现与去甲肾上腺素能神经兴奋时相反效应第三节传出神经系统药品作用机制与分类二、传出神经系统药品分类思索