牙周组织-Microsoft-PowerPoint-演示文稿.ppt

牙周组织包括牙周膜、牙槽骨、牙龈和牙骨质。共同支持牙的功能。第一节牙龈龈沟液：与血浆成分相似，内含电解质、氨基酸、免疫球蛋白和溶菌酶等。
龈沟液功能：清除异物、增进上皮粘贴、抗菌和增强免疫力。（二）附着龈游离龈的根部紧贴牙槽嵴的表面，与游离龈连接处有一浅沟为游离牙沟；附着龈表面粉红、质坚韧，表面呈皮状，有许多凹陷为点彩。（三）牙间乳头和龈谷牙龈呈锥体状充填于相邻两牙之间的间隙部分为牙间乳头，在牙邻面接触点下相互连接处平凹下为龈谷，为菌斑和牙石的好发部位。二、组织学结构特点（一）上皮层2、龈沟上皮由牙龈上皮在游离龈的边缘转向内侧覆盖龈沟壁的上皮构成，为复层鳞状上皮，无角化，有上皮丁突，与与结合上皮有明显的分层，龈沟上皮不能抵抗机械力，易破裂。3、结合上皮是牙龈上皮附着在牙表面的一条带状上皮，从龈沟开始，向根尖方向延伸，附着在釉质或牙骨质上，为无角化的上皮，龈沟底为15～30层细胞，到根尖变薄约为3～4层细胞。光镜：细胞扁平，细胞长轴与牙面平行，无上皮钉突；电镜：含有丰富的高尔基复合体、粗面内质网和线粒体，细胞间有桥粒。为未成熟低分化的上皮。4、牙龈谷上皮无角化，有上皮钉突伸入到结缔组织中。（二）固有层P乳头S上皮钉突1、龈牙组方向：自牙颈部牙骨质向牙冠方向散开，止于游离龈和附着龈的固有层；。功能：牵拉牙龈使其与牙紧密结合2、牙槽龈组方向：自牙槽脊向牙冠方向散开，止于游离龈和附着龈的固有层；
功能：牵拉牙齿使其与牙槽骨紧密结合。3、环行组方向：位于牙颈周围的游离龈中，环行排列；功能：有利于游离龈附着与牙上。4、牙骨膜组方向：自牙颈部牙骨质，止于牙槽突、前庭肌和口底。功能：牵拉牙齿使其与牙槽骨紧密结合。5、越隔组方向：位于牙的相邻面，横过牙槽中隔，呈水平方向，止于牙的相邻面；功能：使相邻两牙紧密连接，防止分离。（三）血管供给和神经2、淋巴管丰富，汇合牙槽骨骨膜淋巴网，回流颌下淋巴结和颏下淋巴结。
3、神经丰富，上颌由上牙槽神经和腭前神经支配，下颌下牙槽神经和舌神经支配。第二节牙周膜一、组织学结构1、牙槽脊组方向：起于牙槽脊顶，呈放射状向牙冠方向走行，至于牙釉质骨质界下方的牙骨质；分布：牙的唇（颊）、舌（腭）侧；功能：将牙向牙槽骨牵拉，对抗侧方力，保持直立。2、水平组方向：呈水平方向，一端埋入牙槽骨，一端埋入牙骨质；功能：维持牙齿直立，与牙槽脊组共同对抗侧方力，防止牙侧方移位。根尖组纤维（二）基质（三）细胞（三）细胞3、上皮剩余在牙周膜中，近牙根表面的纤维间隙中可见到上皮团或上皮条，与牙根表面平行，为牙根发育是上皮根鞘的残余上皮。4、成骨细胞和破骨细胞在骨质形成时，邻近牙槽骨表面有许多成骨细胞，立方形，核圆，胞浆嗜碱性，破骨细胞由单核细胞转化而来。5、未分化的间充质细胞是牙周膜中新生细胞的来源。如在牙周膜中可以转化为成纤维细胞、成骨细胞和成牙骨质细胞。（四）血管和淋巴管（五）神经二、牙周膜的功能三、牙周膜的增龄性变化第三节牙槽骨下颌骨及其下牙槽突断面一、组织学结构特点（二）密质骨为颌骨的内、外骨板的延伸部分，厚薄不一。结构特点：为平行骨板，深部有致密的不同厚度的哈佛系统的骨。
（三）松质骨由骨小梁和骨髓组成，位于固有牙槽骨和密质骨之间，由不规则的骨板组成，形成小梁，内含骨髓。1、字体安装与设置