临床执业医师精神神经系统考点.docx

临床执业医师精神神经系统考点

2017年临床执业医师精神神经系统考点 神经系统是由神经元这种特化细胞的网络所构成的器官系统，调节动物的动作与在其身体的不同部位间传递讯号。接下来应届毕业生小编为大家搜索整理了2017年临床执业医师精神神经系统考点，希望对大家备考有所帮助。 下运动神经元瘫痪 下运动神经元解剖生理要点归纳为 下运动，是基层，脊髓前角脑神经， 锥体锥外小脑系，各方冲动组合起， 前根周围再传递，运动终板收缩肌。 解释：脊髓前角脑神经，指下运动神经元由脊髓前角细胞、脑神经运动核及其发出的神经轴突等组成 前根周围再传递，指经前根、周围神经传递到运动终板，引起肌肉收缩 下运动神经元瘫痪临床表现要点归纳为 周围瘫痪肌肉软， 张力降低弱腱反， 肌肉萎缩电异常， 病理反射不帮忙。 解释：病理反射不帮忙。指无病理反射 上运动神经元瘫痪 (中枢瘫、硬瘫)下运动神经元瘫痪 (周围性瘫痪、软瘫) 瘫痪范围较广，偏瘫，单瘫局限，四肢肌群 肌张力高(痉挛瘫)低(弛缓瘫) 腱反射亢进减弱或消失 病理反射+- 肌萎缩-+ 肌震颤-+ 肌电图传导速度正常传导速度减慢，失神经电位 下运动神经元瘫痪定位诊断要点归纳为 前角节段弛缓瘫， 急性起病灰质炎， 侧索硬化肌束颤。 前根髓外瘤多见， 脊膜炎症椎骨变。 神经丛，周围瘫。 周围神经手袜感。 【例题】 周围性瘫痪也称为 A.周围神经损害性瘫痪 B.脊髓前角细胞损害性瘫痪 C.皮质运动中枢损害性瘫痪 D.下运动神经元损害性瘫痪 E.脊髓损害性瘫痪 『正确答案』D 【例题】脊髓前角运动细胞病变时，出现 A.相应节段支配肌的`中枢性瘫痪，无感觉障碍 B.周围神经支配区肌的周围性瘫痪，无感觉障碍 C.周围神经支配区肌的周围性瘫痪，有感觉障碍 D.相应节段支配肌的周围性瘫痪，无感觉障碍 E.相应节段支配肌的周围性瘫痪，有感觉障碍 『正确答案』D 【例题】 男，18岁，左下肢跛行15年。查体发现左侧马蹄内翻足畸形，胫前肌有轻度肌收缩，但不能产生关节运动，其肌力为 A.0级B.1级C.2级D.3级E.5级 『正确答案』B 解析：解析肌力分6级 0级：完全不能;1级：稍有收缩;2级：可见关节活动; 3级：可抵抗自身重力;4级：可抵抗部分外力; 5级：完全正常