组织胚胎学消化管培训课件.ppt

组织胚胎学消化管口腔
咽
食管
胃
小肠
大肠
消化：
物理性和化学性消化,将大分子物质分解为小分子的氨基酸、单糖和甘油酯等
吸收
排泄
粘膜只有上皮和固有层
复层扁平上皮；硬腭部出现角化；口底部上皮薄
固有层内含小唾液腺，下连骨骼肌（唇、颊处）或骨膜（硬腭处）
图4～6
舌乳头（lingualpapilae）
为舌背部粘膜形成的乳头状突起
1.丝状乳头遍布于舌背，数量最多
2.菌状乳头多散在分布于舌尖、舌缘，较少
3.轮廓乳头位于舌界沟前方，10余个味蕾（tastebud）图7
味觉感受器，卵圆形小体，主要分布于菌状乳头和轮廓乳头，由三种细胞组成：
1.暗细胞
2.明细胞
3.基细胞干细胞，可分化为暗细胞和明细胞颈粘液细胞(mucousneckcell):分泌酸性粘液;楔形,色淡,核扁平,居基底
干细胞(stemcell):增殖分化为表面粘液细胞和胃底腺细胞图19
内分泌细胞
ECL细胞：组胺，促进壁细胞泌酸
D细胞：生长抑素，抑制壁细胞
*G细胞：位于幽门腺，分泌胃泌素，促进壁细胞泌酸和胃肠粘膜增殖粘液-碳酸氢盐屏障
（mucous-HCO3-barrier）
（1）粘液层：不可溶性粘液凝胶
---隔离上皮与胃蛋白酶
---减慢H+向粘膜扩散
（2）表面粘液细胞→HCO3-→中和H+→H2CO3碳酸酐酶CO2+H2O
胃上皮细胞快速更新、迁移粘膜图20、21
上皮：单柱
固有层：大量小肠腺
粘膜肌层

粘膜下层：十二指肠腺(分泌碱性粘液）
肌层：内环、外纵平滑肌
外膜：部分十二指肠--纤维膜
其余--浆膜图22～24
环行皱襞：距幽门5cm到回肠中段，由粘膜和粘膜下层向肠腔突出形成
肠绒毛：由上皮和固有层结缔组织向肠腔突出形成
微绒毛：上皮细胞游离面的指状突起，密集排列形成纹状缘
图25、261.吸收细胞（absorptivecell）
LM：高柱状，游离面有纹状缘
EM：图27
游离面：
微绒毛：使细胞游离面扩大30倍
细胞衣：糖蛋白，含双糖酶、肽酶、胰蛋白酶、胰淀粉酶等,是消化吸收的部位
侧面：紧密连接阻止肠腔内的物质由细胞间隙进入组织
胞质：
丰富的滑面内质网和GC，将吸收的脂类形成乳糜微粒

功能：
1.参与消化吸收
2.分泌肠激活酶，激活胰蛋白酶原成为胰蛋白酶
3.参与sIgA的释放过程
2.杯状细胞（gobletcell）
分泌粘液；从十二指肠至回肠，逐渐增加

3.内分泌细胞
I细胞：胆囊收缩素-促胰酶素
S细胞：促胰液素
4.潘氏细胞（Panethcell）图28、29
小肠腺特有，锥形，含粗大的嗜酸性颗粒，分泌防御素和溶菌酶

5.干细胞
位于小肠腺下半部，小，柱状；增殖分化，更新上皮细胞小肠腺
中央乳糜管(centrallacteal)：腔大,内皮间隙宽,无基膜,通透性大，运输乳糜微粒图30
有孔毛细血管：水溶性物质经此入血
少量平滑肌纤维：收缩可缩短绒毛，利于淋巴和血液运行
淋巴小结：十二指肠、空肠为孤立淋巴小结；回肠为集合淋巴小结图31图32十二指肠空肠回肠
环行皱襞较高、多高、多矮、少

小肠绒毛较高、多高、多短、少
叶状长指状短锥形

杯状细胞较少较多多

十二指肠腺有无无

淋巴小结孤立孤立集合图33
无环行皱襞和绒毛
上皮中杯状细胞非常丰富
大肠腺发达，含大量杯状细胞
外纵行肌三处增厚形成结肠带图34、35
腔小不规则
大肠腺短而少
粘膜肌层不完整
淋巴组织丰富

粘膜淋巴小结（咽、回肠和阑尾最发达）和弥散淋巴组织
弥散分布的淋巴细胞、浆细胞、巨噬细胞、间质树突状细胞和郎格汉斯细胞
微皱褶细胞（microfoldcell，M细胞）
散在分布于集合淋巴小结顶部的上皮内，游离面有微皱褶，基底面胞膜内陷，凹腔内嵌有淋巴细胞图36

M细胞抗原淋巴细胞进入淋巴小结或淋巴结增殖分化幼浆细胞
进入淋巴、血循环返回消化管粘膜分化浆细胞分泌IgA+分泌片（上皮细胞产生）形成sIgA,消灭抗原散在分布图37、38
锥形，底部有大量分泌颗粒
分泌肽类和胺类激素
分为：
开放型：细胞有面向管腔的游离面和微绒毛；占绝大多数
封闭型：被相邻细胞覆盖，未露出腔面；占少数ECL细胞：组胺
D细胞：生长抑素
G细胞：胃泌素（gastrin）
I细胞：胆囊收缩素-促胰酶素（cholecystokinin-pancreozymin,
CCK-PZ）
S细胞：促胰液素（secretin）本章重点
大肠粘膜的结构特点
阑尾的结构特点
胃肠的淋巴组织及其免疫功能（M细胞，sIgA）
ECL、D、G、I、S细胞的功能图1消化管模式图图3肌间神经丛光镜图结缔组织明细胞图8食管模式图图9食管光镜图图10食管与胃贲门移行部光镜图贲门
粘膜图12胃底部左：模式图右：光镜图图13胃底部粘膜光镜图图14胃底腺模式图图15胃底腺图16主细胞电镜图图