正常人体生理机能讲解培训课件.ppt

正常人体生理机能讲解第七章能量代谢与体温第一节能量代谢一、机体能量的来源和利用二、能量代谢的测定（一）直接测热法（二）间接测热法三种主要营养物质的热价、氧热价、呼吸商见表7-1（三）能量代谢的简化测算三、影响能量代谢的因素四、基础代谢第二节体温及其调节一、体温及其生理变动（二）体温的生理变动女子一个月经周期中基础体温的变化人体热平衡示意图几种组织、器官的产热百分比（二）散热过程2．散热过程的调控（2）发汗的调节三、体温调节（一）温度感受器（二）体温调节中枢（三）体温调定点本章小结思考与训练1.影响能量代谢的因素有哪些？
（1）肌肉活动：最主要因素，人体任何轻微的躯体活动，都能提高能量代谢率。
（2）精神活动：人体处于精神紧张状态下，如烦恼、激动、发怒、恐惧及焦虑等，能量代谢率可显著增高。
（3）食物特殊动力效应：进食之后人体即使处于安静状态，其产热量也会比进食前增加。
（4）环境温度：机体在安静状态下，环境为20～30℃时能量代谢率最为稳定。环境温度降低或升高，能量代谢率均将增高。2.列出体温的测试部位、正常值及其生理变异。
体温的测定部位和正常值：直肠：36.9～37.9℃；口腔：36.6～37.6℃；腋窝：36.2～37.2℃。
体温的生理性变异：
（1）昼夜节律正常人体温按昼夜呈现周期性波动，凌晨2～6时体温最低，午后13～18时最高。但波动幅度一般不超过1℃。
（2）性别初潮以后的女性基础体温比同龄男性约高0.3℃。
（3）年龄新生儿体温略高于成人，成人体温高于老年。
（4）运动、精神因素与情绪等肌肉活动、麻醉药物、情绪激动、精神紧张和进食等都会对体温产生影响。3.讨论对高热病人采用的几种降温措施及原理。
（1）传导：人体将热量直接传递给同它接触的较冷物体的一种散热方式。临床上用冰袋，冰帽给高热病人降温，就是根据传导散热的原理而设计的。
（2）对流：是指通过气体或液体流动来交换热量的一种方式。将高热中暑病人置于通风处。
（3）蒸发：利用水分从体表汽化时吸收体热的一种散热方式。临床上对一些高热不退的病人采用酒精擦浴，就是利用蒸发散热的原理。
4.如何利用调节点学说解释发热现象？
由病原微生物(致热原)引起的发热，是致热原使热敏神经元兴奋性下降，使调定点设定数值上移所致。譬如调定点上移至39.0℃，实际体温为37.0℃时，则可兴奋冷敏神经元引起产热反应和抑制出汗，使病人出现恶寒战栗、无汗等发热的临床表现。当体温上升达到39.0℃时，热敏神经元和冷敏神经元活动处于平衡状态，保持了产热与散热的平衡，致使体温维持于39.0℃。如果致热原被清除，调定点设定的数值恢复至37.0℃，此时39.0℃的体温就会兴奋热敏神经元，从而抑制产热反应，增强散热反应，出现皮肤血管扩张、出汗等退热的临床表现，体温随之回降至37.0℃，并在此水平上维持产热和散热的平衡，体温又恢复正常。