X年3月起用的LTE工程监理用表范例XXXX220.docx

LTE工程监理根本用表填写范本
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2021年3月实施LTE工程监理表格填写范例
表格说明：本文附表格是依据2021年3月1日开始实施的?建设工程监理标准?GBT-50319-2021规定表格〔A、B、C〕和参考YD5187-2021?第三代数字蜂窝移动通信网工程施工监理暂行规定?YD5187-2021要求，结合目前在LTE无线网络工程建设监理实践中，使用频次较高的应用表格〔G〕,填写范例应根据实际情况按标准要求填写，不可盲目套用，仅供参考。监理实践中应根据监理委托合同和委托方技术要求参考选用。目录如下：
新标准规定表格
〔1〕表A.0.1总监理工程师任命书2
〔2〕表A.0.2工程开工令3
〔3〕表A.0.3监理通知4
〔4〕表A.0.4监理报告5
〔5〕表A.0.5工程暂停令6
〔6〕表A.0.6旁站记录7
〔7〕表A.0.7工程复工令8
〔8〕表A.0.8工程款支付证书9
〔9〕表B.0.1施工组织设计/〔专项〕施工方案报审表10
〔10〕表B.0.2开工报审表11
〔11〕表B.0.3复工报审表12
〔12〕表B.0.4分包单位资格报审表13
〔13〕表B.0.5施工控制测量成果报验表14
〔14〕表B.0.6工程材料/构配件/设备报审表15
〔15〕表B.0.7——报审/验表16
〔16〕表B.0.8分部工程报验表17
〔17〕表B.0.9监理通知回复单18
〔18〕表B.0.10单位工程竣工验收报审表19
〔19〕表B.0.11工程款支付报审表20
〔20〕表B.0.12施工进度方案报审表21
〔21〕表B.0.13费用索赔报审表22
〔22〕表B.0.14工程临时/最终延期报审表23
〔23〕表C.0.1工作联系单24
〔24〕表C.0.2工程变更单25
〔25〕表C.0.3索赔意向通知书26
LTE工程附加表格
表L.0.1：LTE设备工程开工条件检查记录表27
表L.0.2：LTE设备工程施工工艺检查表28
表L.0.3：工程中间检查记录表30
表L.0.4：工程整改通知单31
表L.0.5：工程竣工文件审查意见表32
表L.0.6：工程遗留问题跟踪表33
表L.0.7：室内覆盖开工条件检查表34
表L.0.8：室内覆盖隐蔽工程检查签证记录35
表L.0.9：平安技术交底记录36

表总监理工程师任命书
工程名称：编号：

致：XXXXX公司〔建设单位〕
兹任命XXX〔注册监理工程师注册号：〕为我单位(XX地区LTE网络建设工程)工程总监理工程师。负责履行建设工程监理合同、主持工程监理机构工作。

工程监理单位〔盖章〕
法定代表人〔签字〕
年月日注：本表一式三份，工程监理机构、建设单位、施工单位各一份。

表开工令
工程名称：XXX〔与设计文件名称一致〕编号：

致：填写全称〔施工单位〕
经审查，〔工程名称XXX〔与设计文件名称一致〕〕工程已具备施工合同约定的开工条件，现同意你方开始施工，开工日期为：年月日。

附件：
开工报审表
LTE设备工程开工条件检查记录表

表A.0.2工程开工令说明
〔1〕建设单位对?开工报审表?签署同意意见后，总监理工程师才可签发?开工令?。
〔2〕?开工令?中的开工日期作为施工单位计算工期的起始日期。

工程监理机构〔盖章〕
总监理工程师〔签字、加盖执业印章〕
年月日注：本表一式三份，工程监理机构、建设单位、施工单位各一份。

表监理通知
工程名称：XXX〔与设计文件名称一致〕编号：

致：填写全称〔施工单位〕
事由：
关于近几天有降雨天气、各施工单位做好各项防护措施事宜。
内容：
因XX日至XX日有降雨天气，请各施工单位务必今天做好各项防护措施，做好防雷、防雨水等平安工作。

抄送：

表A.0.3监理通知说明：
〔1〕本表用于工程监理机构按照监理合同授权，对施工单位提出要求。监理工程师现场发出的口头指令及要求，也应采用此表予以确认。
〔2〕内容包括：针对施工单位在施工过程中出现的不符合设计要求、不符合施工技术标准、不符合合同约定的情况、使用不合格的材料、构配件和设备等行为，提出纠正施工单位在工程质量、进度、造价等方面的违规、违章行为的指令和要求。
〔3〕施工单位收到?监理通知?后，须使用?监理通知回复单?回复，并附相关资料。

工程监理机构〔盖章〕
总/专业监理工程师〔签字〕
年月日注：本表一式三份，工程监理机构、建设单位、施工单位各一份。

表监理报告
工程名称：XXX〔与设计文件名称一致〕编号：

致：填写全称〔主管部门〕
由与合同使