职业病预防的管理及技术措施.doc

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职业病预防的管理及技术措施

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预防职业病是保护劳动者健康、控制、减少职业病产生的先决条件，是职业卫生、劳动保障和安全生产监察工作的重要内容之一。
国际劳工组织《工伤事故和职业病津贴公约》(第121号)提出，每个成员国必须制定工业安全与职业病预防条例，要求实施工伤保险的国家必须实行工伤预防的措施。
我国规定，工伤保险要与事故预防、职业病防治相结合。
企业和职工必须贯彻“安全第一、预防为主”的方针，遵守劳动安全卫生法规制度，严格执行国家劳动安全卫生规程和标准，防止劳动过程中的事故，减少职业危害。
要做好职业病的预防，必须按“职业病三级预防”的要求开展工作。
第一级预防，通过采用有效的控制措施如改革工艺、改进生产过程、配置完善的防护设施，消除职业性有害因素或将其减少到最低限度，使生产过程达到安全、卫生标准。
在一级预防中，做好职业性有害因素的监测至关重要。
第二级预防，开展健康监护，早期发现健康损害，及时处理，防止进一步发展。
第三级预防，对已患职业病者及时诊断治疗，促进康复或防止病情发展。
第一级预防是最主动最理想的预防，应积极促其实现，但由于难度高，常达不到完全安全、卫生的标准。
第二级预防也是较主动的预防，容易实现，可弥补第一级预防的不足。
第三级预防虽属被动，但对促进已患职业病者恢复健康有其现实意义。
具体地说，职业病的预防必须采取以下各种有针对性的工程技术、卫生保健防护和教育管理措施。
(一)工程技术措施。
1．生产工艺、生产材料的革新。
从生产工艺流程中消除有毒物质，用无毒物质代替有毒物质，以无职业性危害物质产生的新工艺、新材料代替有职业性危害物质产生的工艺过程和原材料是最根本的预防措施，也是职业卫生技术在实践中加以应用的发展方向。
例如，在电镀行业中广泛应用无氰电镀法镀锌。
镀铜，不仅消除了工人接解氰化物的机会，而且可防止对废水的污染。
用硅整流器代替汞整流器，用无汞仪表替汞仪表。
橡胶行业用汽油代替苯，或用水代替汽油来配制胶浆等。
这些措施均使毒物的危害大为减轻。
2．对于散发有害物质的生产过程，从革新工艺流程、采用新原料角度无法解决时，应尽可能将生产设备加以密闭。
也就是说，要尽量采用先进技术和工艺过程，以减轻劳动强度，避免开放式生产，消除毒物逸散的条件。
有可能时，采用遥控或程控，最大限度地减少工人接触毒物的机会。
采用新技术、新方法、亦可从根本上控制毒物的逸散。
例如，生产水银温度计时，用真空灌表法代替热装法。
在蓄电池生产中，将灌注铅粉的工艺改为灌注铅膏，从而消除了铅粉飞扬。
还可采用静电喷漆、水性漆电永涂漆等。
3．尽可能地提高生产过程的自动化程度。
以机械化生产代替手工或半机械化生产，可以有效地控制有害物质对人体的危害，采用隔离操作(将有害物质和操作者分离)、仪表控制(自动化控制)对于受生产条件限制，有害物质强度无法降低到国家卫生标准以下的作业场所，是很好的措施。
4．通风排毒
用通风的方法将逸散的毒物排出，因此加强通风是控制作业场所内污染源传播、扩散的有效手段。
经常采用的通有风方式有局部排风、全面通风换气。
局部排风是在不能密封的害物质发生源近旁设置吸风罩，排毒柜、槽边吸风将有害物质从发生源处直接抽走，以保持作业场所的清洁。
局部排风装置的结构及样式，依毒物发生源及生产设备的不同特点而异，但以尽量接近毒物逸出处，最大限度地阻止毒物扩散，而又不防碍生产操作，便于检修为原则。
全面通风换气是利用新鲜空气置换作业场所内含有害物质的空气，以保持作业扬所空气中有害物质浓度低于国家卫生标准的一种方法。
采取正确的通风措施，可以大大减少有害物质的散发面积，减少受害人员数量。
5．革新生产设备，采用湿式作业。
可采用风力运输、负压吸砂、吸风风选等消除粉尘飞扬。
用无矽物质代替石英，从根本上杜绝矽尘危害。
湿式作业是一种经济易行的防止粉尘飞扬的有效措施。
水对绝大多数粉尘(如石英、长石、白泥等)具有良好的抑制扩散性