A1~C2各种监理表格.doc

A1
工程开工/复工报审表
工程名称：编号：
致：（监理单位）
我方承担的工程，已完成了以下各项工作，具备了开工/复工条件，特此申请施工，请核查并签发开工/复工指令。
附：1.开工报告
2.（证明文件）
1）建设工程施工许可证（复印件）
2）施工组织设计（含主要管理人员和特殊工种资格证明）
3）施工测量放线记录
4）主要人员、材料、设备进场记录
5）施工现场道路、水、电、通讯等已达到开工条件的说明

承包单位（章）
项目经理
日期 审查意见：

经审查，报审的开工资料齐全、有效，具备开工条件，同意开工。

项目监理机构
总监理工程师
日期A2
施工组织设计（方案）报审表
工程名称：编号：
致：海源监理公司（监理单位）
我方已根据施工合同的有关规定完成了工程施工组织设计（方案）的编制，并经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。
附：1.施工组织设计（方案）

承包单位（章）
项目经理
日期 专业监理工程师审查意见：

该施工组织设计符合设计及施工规范要求，方案先进、可靠、经济，同意实施。

专业监理工程师
日期总监理工程师审核意见：

该施工组织设计符合设计及施工规范要求，方案先进、可靠、经济，同意实施。

项目监理机构
总监理工程师
日期A3
分包单位资格报审表
工程名称：编号：
致：（监理单位）
经考察，我方认为拟选择的（分包单位）具有承担下列工程的施工资质和施工能力，可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。分包后，我方仍承担总包单位的全部责任。请予以审查和批准。
附：1.开工报告
2.（证明文件）
分包工程名称（部位）工程数量拟分包工程合同额分包工程占全部工程合计
承包单位（章）
项目经理
日期 专业监理工程师审查意见：
经审查，分包单位的营业执照有效、资质等级符合要求、具有同类施工业绩，同意选用该分包商。
专业监理工程师
日期总监理工程师审核意见：
经审查，分包单位的营业执照有效、资质等级符合要求、具有同类施工业绩，同意选用该分包商。

项目监理机构
总监理工程师
日期
GB50319—2000
A4报验申请表
工程名称：编号：
致：（监理单位）
我单位已完成了工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：
隐蔽验收记录
工程质量验收记录

承包单位（章）
项目经理
日期
审查意见：

符合设计及施工质量验收规范要求，同意验收。

项目监理机构
总/专业监理工程师
日期山东省建设监理协会统一印制
A5
工程款支付申请表
工程名称：即墨市天山一路公交停车场及附属工程编号：001
致：青岛雍达建设监理有限公司（监理单位）
我方已完成了围墙、大门、办公用房主体、停车区场地土方换填、修车区、室外雨污水管网等工程工作，按施工合同的规定，建设单位应在2013年9月10日前支付该项工程款共：（大写）壹佰柒拾柒万元整（小写：1770000.00元），现报上即墨市天山一路公交停车场及附属工程付款申请表，请予以审查并开具工程款支付证书。

附件：
工程进度割算书：（一式4份）

承包单位（章）
项目经理
日期2013年9月2日A6
监理工程师通知回复单
工程名称：编号：
致：（监理单位）
我方接到编号为的监理工程师通知后，已按要求完成了工作，现报上，请予以复查。

详细内容：

承包单位（章）
项目经理
日期 复查意见：

项目监理机构
总/专业监理工程师
日期
A7
工程临时延期申请表
工程名称：编号：
致：（监理单位）
根据施工合同条款条的规定，由于
原因，我方申请工程延期，请予以批准。

附件：
1.工程延期的依据及工期计算

合同竣工日期：
申请延长竣工日期：
2.证明材料

承包单位
项目经理
日期 A8
费用索赔申请表
工程名称：编号：
致：（监理单位）
根据施工合同条款条的规定，由于
的原因，我方要求索赔金额（大写），请予以批准。
索赔的详细理由及经过：

索赔金额的计算：

附：证明材料

承包单位
项目经理
日期 A9
工程材料/构配件/设备报审表
工程名称：编号：
致：海源监理公司（监理单位）
我方于年月日进场的工程材料/构配件/设备数量如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位：

请予以审核。
附件：1.数量清单
2.质量证明文件
3.自检结果

承包单位（章）
项目经理
日期
审查意见：
经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。

项目监理机构
总/专业监理工程师
日期A10
工程竣工报验单
工程名称：编号：
致：（监理单位）
我方已按合同要求