工伤劳动仲裁的申请书.docx

工伤劳动仲裁的申请书工伤劳动仲裁的申请书（通用19篇）工伤劳动仲裁的申请书篇1工伤劳动仲裁的申请书范文申请人：_________________。被申请人：_________________有限公司。地址：_________________。法定代表人：_________________。申请请求：一、请求确认被申请人与申请人之间签订的赔偿协议无效。二、请求裁决被申请人向申请人支付一次性工伤医疗补助金________元,一次性伤残就业补助金________元。三、请求裁决被申请人为申请人补缴_____年_____月至_____年_____月期间的社会保险;不能补缴的，赔偿损失。四、请求裁决被申请人向申请人支付经济补偿金________元。五、请求裁决被申请人向申请人支付加班费________元。六、请求裁决被申请人向申请人支付带薪年休假工资________元。事实与理由：_________________申请人郝某某于。_____年_____月入职被申请人在_______有限公司工作。_____年_____月_____日凌晨3时许，申请人在工作过程中，开包装机时，不慎被机器夹伤左手无名指，经郑州市劳动能力鉴定委员会评定为玖级伤残。根据《工伤保险条例》及《河南省工伤保险条例》的规定，申请人依法应当享有相关工伤保险待遇。另外，被申请人并未依照《劳动法》等规定，为申请人缴纳或足额缴纳养老、工伤、医疗、生育、失业保险;每天工作12个小时，也从未支付过加班费;每年也没有给予申请人休带薪年休假。被申请人的上述违法行为严重侵犯了申请人作为一名劳动者的合法权益。申请人已于_____年_____月份与被申请人解除劳动合同。现为维护申请人的合法权益，特提出仲裁申请，望裁如所请!此致申请人：_________________(签名)_____年_____月_____日工伤劳动仲裁的申请书篇2申请人：_________________，性别、民族、出生年月日，身份证上的地址、身份证号。被申请人：_________________公司名称法人代表：_________________联系电话：_________________(公司办公室负责与你协商人的电话)案由：_________________劳动争议纠纷仲裁请求：_________________分成几大项，将你要求公司支付的赔偿一项项列出来，比如，1先要解除劳动关系;2一次性伤残补助金;3一次性就业补助金;4一次性医疗补助金;5工伤期间的待遇;6垫付的医疗费等等，基本上就是这些!事实与理由：_________________(如实陈述从什么时间应聘到公司，什么时间发生工伤事故，怎么发生的，什么时候做的认定、什么时候鉴定伤残的、几级等等最后是现申请人就上述工伤待遇问题无法与被协商人达成一致，为此，根据《工伤保险条例》及相关法律法规之规定，特向贵委员会申请仲裁，希望能依法裁决。此致___________人民法院具状人：_______________年_____月_____日工伤劳动仲裁的申请书篇3申请人：，性别、民族、出生年月日，身份证上的地址、身份证号。被申请人：_________________公司名称法人代表：_________________联系电话：_________________(公司办公室负责与你协商人的电话)案由：_________________劳动争议纠纷仲裁请求：_________________分成几大项，将你要求公司支付的赔偿一项项列出来，比如，1先要解除劳动关系;2一次性伤残补助金;3一次性就业补助金;4一次性医疗补助金;5工伤期间的待遇;6垫付的医疗费等等，基本上就是这些!此致_____________仲裁委员会申请人：_________________(签名)_____年_____月_____日工伤劳动仲裁的申请书篇4申请人：_________________性别：_________________出生：_________________年月日民族：_________________户籍所在地(或外国人注明国籍)：_________________现住址：_________________联系电话：_________________确认有效的通讯地址：_________________邮政编码：_________________被申请人：_________________法定代表人(主要负责人)：_________________(姓名)职务：_________________住所：_________________联系电话：_________________第三人：_________________法定代表人(主要负责人)：_________________(